是不是高血压引起的眼底病变

去眼科看看眼底什么情况

眼底动脉因硬化供血不足，导致视网膜发生病变，建议到专科医院检查治疗。

像这样的患者必须是要定期做眼底检查的，病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关，但与患者年龄有比较密切的联系，年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中，眼底阳性率与病程长短呈正比；病程时间较长者，眼底阳性率亦较高。高血压增高程度与眼底阳性率基本平行，舒张压增高对眼底病变作用更为显著。眼的屈光状态，对高血压病眼底阳性率有一定影响；远视眼高于正视眼，近视眼则低于正视眼。动脉压升高，是高血压病主要的病理生理变化和临床表现。全身小动脉狭窄，又是高血压病动脉压升高的基本因素。视网膜中央动脉为全身惟一能在活体上直接观察到的小动脉。因此，在高血压病经过中的眼底情况，常能反映机体心、肾、脑等脏器的受害程度，对高血压病的诊断及预后有着重要意义。高血压病可分为慢性进行性与急性进行性两型（前者又称良性高血压病，后者又称恶性高血压病）。两者眼底所见，从总体上说：①由于视网膜动脉硬化（即器质性狭窄，下文同）继发于动脉痉挛（即功能性狭窄，下文同）持续较长时间之后，动脉硬化程度常能反映血压升高的时限；②白斑、出血、浮肿等视网膜病变和视乳头水肿，一般出现于血压强烈升高之际。所以视网膜病变与视神经视网膜病变，常标志着血压升高的严重程度。慢性进行性高血压病因病程冗长，血压升高比较温和，视网膜动脉硬化就比较明显；急性进行性高血压病因病程短促，血压升高急剧，视网膜动脉除有强烈痉挛性狭窄外，多无明显的饿硬化改变。因此，当眼底出现视网膜病变或视神经视网膜病变时，如合并有视网膜动脉显著硬化者，为慢性进行性高血压病后期；在各种病理因素的作用下，血压突然升高，而病情趋于恶化的表现。反之，如眼底仅见到视网膜病变或视神经视网膜病变，无动脉硬化或只有轻度硬化者，则为急性进行性高血压。慢性进行性高血压病占高血压病的绝大多数（95%左右），进展迟缓，可历时10~20年或更久而不发生重要并发症。在漫长的经过中，大体上可以分成三个阶段：全身小动脉阵发性痉挛，使血压有较大波动为第一期；全身小动脉硬化使血压升高渐趋固定为第二期；血压顽固上升，合并有心、肾、脑等严重器质损害与功能障碍为第三期。与之相应的眼底改变；第一期主要为视网膜动脉的痉挛狭窄，狭窄程度与高血压高度呈正比，并随高血压下降而恢复其原有管径；第二期主要表现为视网膜动脉硬化，硬化形成后不能再行消退；第三期，除了有显著的视网膜动脉硬化之外，可有随高血压的顽固上升而合并不同程度的视网膜病变，甚至出现视神经视网膜病变。由此可见，眼底改变在高血压病的分期诊断上，有一定参考价值。但必须注意，并不是所有的病例的眼底均能出现上述与全身情况之间比较规律的依从关系。　眼底改变对高血压病的预后： 总的来说，眼底改变愈严重，预后亦愈恶劣。眼底改变以动脉硬化为主者，容易发生充血性心力衰竭，冠状动脉粥样硬化性心脏病，脑血管意外。以视网膜病变或视神经视网膜病变为主者，容易发生尿毒症。

查眼底，有没有病变。

眼底出血的面大

目前已建议患者去查眼底了！有新情况我会及时通报！谢谢诸位！{:15_1061:}