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双手背，前臂反复痒一年余
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患者男性，年龄28岁，职业装潢工人
主诉：双手背，前臂反复痒一年余，
简要病史：一年前患者接触凉水后双手出现红色丘疹，痒得厉害，时隔几天皮损中间出现黑点，如照片。曾用过各种膏剂，效果不好。
请大家根据图片及简要病史，该患者的诊断？鉴别诊断，以及治疗。精彩发言者加分鼓励！
发布于 2014-04-07 19:51:58 IP 属地·中国|山西省|忻州市
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我考虑多形性红斑，给予抗组胺药，维生素，外涂，莫皮罗星~~~~詹老师的抗敏洗剂，达痒欧，个人愚见！
- 2014-04-07 20:51:56 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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0点赞 寒冷性多形性红斑
- 2014-04-07 21:06:40 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市 0点赞
虹膜样改变，多形性红斑。
- 2014-04-07 21:17:02 · IP属地·中国|江西省|宜春市 0点赞
应该是接触性皮炎，可能是接触到油漆、胶水等化学物品过敏，治疗应该不再接触可能过敏的物品，抗过敏治疗。
- 2014-04-07 21:23:22 · IP属地·中国|安徽省|滁州市 0点赞
皮疹发生于四肢远端，內紫黑外红，靶状形态，虹膜样改变，可确诊为多形性红斑
需与体癣鉴别：体癣是中央减轻，外周可见鳞屑
- 2014-04-07 21:59:16 · IP属地·中国|河南省|新乡市 0点赞
王孝勇诊所 发表于 2014-4-7 20:51 static/image/common/back.gif
我考虑多形性红斑，给予抗组胺药，维生素，外涂，莫皮罗星~~~~詹老师的抗敏洗剂，达痒欧，个人愚见！
能给一分就好了，帖子不用审查了，~:cy
- 2014-04-07 22:22:21 · IP属地·中国|河北省|邢台市 0点赞
外观像是多形性红斑。但时间太长。又像过敏性皮炎。建议做病理。
- 2014-04-07 22:46:04 · IP属地·中国|河南省|南阳市 0点赞
分析
患者年龄28岁，职业装潢工人,接触凉水后双手出现红色丘疹，痒得厉害，时隔几天皮损中间出现黑点.认为与变态反应有关.
诊断
单纯性氧疹
鉴别诊断;
此病应与下列疾病鉴别,
1.丘疹性荨麻疹:病程短,皮疹纺锤状风团样丘疹,顶端小水疱形成,病程约一周左右,好发于春秋.
2,疥疮:无一定发病年龄,有接触史,蔓延迅速,皮疹多在指间,腕部,小腹,阴部.以丘疹,小水疱为主,夜晚上 床睡热后瘙痒剧烈.
3;慢性湿疹,无一定好发部位,与年龄季节无关,以苔藓化皮疹为主,伴色素沉着,急性期多有渗出.
治疗
1.内治,去除病因及诱发因素,可给氯雷他定口服,注射硫代硫酸钠及葡萄糖酸钙,合理使用激素.
2.外用.可用地塞米松乳膏外擦.
- 2014-04-07 23:38:15 · IP属地·中国|四川省|遂宁市 0点赞
楼上分析的很有道理，不排除银屑病的可能，请皮肤科苍老师来确诊一下
- 2014-04-08 09:02:03 · IP属地·中国|湖南省|常德市 0点赞
王孝勇诊所 发表于 2014-4-7 22:22 static/image/common/back.gif
能给一分就好了，帖子不用审查了，~
点亮医生认证专属图标http://www.jcys120.com/thread-369869-1-1.html
- 2014-04-09 16:55:30 · IP属地·中国|陕西省|渭南市 0点赞
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