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高血压
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患者,男,51岁,发现高血压半年,有肾结石病史,第一次在我这里就诊时,血压170/100mmhg,感觉头晕,头胀,恶心,给予甘露醇250毫升, 250毫升盐水加血栓通0.3g,100毫升糖水加40mg奥美拉唑,口服卡托普利50mg ,复方丹参片3粒,每日三次,口服药带回去半个月。现患者吃完口服的药又来就诊,诉之前的症状有所减轻,但仍时常发作。测血压,160/120mmhg, 患者不想输液,于是速尿20mg 肌注,口服卡托普利12.5mg×3,速尿片半粒,脑络通2粒,每日三次,厄贝沙坦10mg,每日一次。 带药回去三天,吃完药再来测血压。感觉患者的血压不太好降下,不知道我这样开方对不对,基层的同伴可以指导下吗。

发布于 2014-04-08 21:31:45 IP 属地·中国|广东省|肇庆市

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北京降压0号加尼群地平试一试
  • 2014-04-08 23:11:52 · IP属地·中国|河北省|保定市
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血压太高时不建议使用血栓通之类的药物,以防有出血的可能性,厄贝沙坦属血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制,属于重复用药,可以任选一利联合钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片或β受体阻滞剂如倍他乐克联合,舒张压高我习惯用β受体阻滞剂,也可以再联合利尿剂。患者血压这么高又头晕头涨怎么没有必要的体格检查,如果有必要的话可以上医院做个CT,不过这个就看有没有必要了
  • 2014-04-08 23:23:19 · IP属地·中国|天津|天津市
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血压太高时不建议使用血栓通之类的药物,以防有出血的可能性,厄贝沙坦属血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制,属于重复用药,可以任选一利联合钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片或β受体阻滞剂如倍他乐克联合,舒张压高我习惯用β受体阻滞剂,也可以再联合利尿剂。患者血压这么高又头晕头涨怎么没有必要的体格检查,如果有必要的话可以上医院做个CT,不过这个就看有没有必要了
  • 2014-04-08 23:23:36 · IP属地·中国|天津|天津市
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遇到160/120以上的高血压病人最好先立即舌下含服一粒硝苯地平片。再开始其它治方式。
  • 2014-04-08 23:48:58 · IP属地·中国|四川省|广安市
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一个懒好人 发表于 2014-4-8 23:23:19 static/image/common/back.gif 血压太高时不建议使用血栓通之类的药物,以防有出血的可能性,厄贝沙坦属血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制,属于重复用药,可以任选一利联合钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片或β受体阻滞剂如 本人对降压药了解不够深刻,全面,多谢指教。
  • 2014-04-09 21:07:49 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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gtl 发表于 2014-4-8 23:48:58 static/image/common/back.gif 遇到160/120以上的高血压病人最好先立即舌下含服一粒硝苯地平片。再开始其它治方式。 当时忘了,以前也试过含服硝苯地平片或卡托普利片。
  • 2014-04-09 21:09:10 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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