首页
半夜腹痛不明原因
关注者
0
被浏览
4750

患者,38岁,.自诉半夜上腹部有东西钻样痛一周,白天无任何不适,进食,劳作正常,连中餐不吃也无不适.3天前在县医院无检查按胃病开药回来服(不详),无好转.昨晚恶心,并有呕吐,胃内容物,无血样物和蛔虫.无反酸,无里急后重.第一天来诊,面色稍黄青,心肺(-),腹平坦,软,右上腹深压有少许痛无反跳痛.曾患有"胆结石"史.B超示"胆囊壁厚",由于条件原因,不能查虫卵.当时考虑1.胆囊炎 2蛔虫症.给"肠虫清2#,睡前顿服.抗生素,解痉药治疗3天,无好转,症状自觉稍稍减轻,但仍半夜时钻样痛.自行出院.请大家分析.

发布于 2008-01-04 21:03:08 IP 属地·中国|广西|柳州市

12条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
12条评论
考虑一下反流性胃炎.
  • 2008-01-04 21:30:00 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
    回复 0点赞
同意上面的返流性胃炎 建议进一步查肝胆
  • 2008-01-04 21:44:14 · IP属地·中国|河北省|邢台市
    回复 0点赞
分析 1 白天无任何不适 2、曾患有"胆结石"史、胆囊壁厚。3、不能查虫卵4、面色稍黄青 以上4条臆断 胆囊疾病 可以用中药治疗下。晚上可以用点镇静的药物试下。 不排除 腹型癫痫的可能。
  • 2008-01-04 21:54:46 · IP属地·中国|山东省|德州市
    回复 0点赞
在描述病例时,用词一定要准确,钻顶样疼痛,那是胆道蛔虫症的特有表现了。其实本病例胆道蛔虫症的支持点还是比较多的,虽然口服肠虫清后未明显好转,毕竟疾病的治疗是需要一个过程的。
  • 2008-01-05 00:19:54 · IP属地·中国|山东省|烟台市
    回复 0点赞
根据:1.上腹部有东西钻样痛一周,顶钻样痛是胆道蛔虫症的特征性表现,应首先想到胆道蛔虫症.但B超不支持. 2 右上腹深压有少许痛无反跳痛.曾患有"胆结石"史.B超示"胆囊壁厚"恶心,.呕吐.还是考虑胆石症胆囊炎.引起的疼痛.
  • 2008-01-05 10:46:40 · IP属地·中国|河北省|保定市
    回复 0点赞
继续驱虫,外加消炎 可以给臆病治疗
  • 2009-06-26 16:53:44 · IP属地·中国|福建省|莆田市
    回复 0点赞
支持6楼的初诊。
  • 2009-06-26 18:59:41 · IP属地·中国|广东省|惠州市
    回复 0点赞
行CT检查…
  • 2009-06-26 19:38:50 · IP属地·中国|广东省|潮州市
    回复 0点赞
不明原因的腹痛还可考虑剖腹探察术, 胆道蛔虫可能性大,甚至有可能穿孔 以可能与耐药性有关
  • 2009-06-26 19:44:51 · IP属地·中国|重庆|重庆市
    回复 0点赞
在手术最好排除心理因素疾病,及全身有无皮疹,排除过敏性紫癜腹型
  • 2009-06-26 19:48:25 · IP属地·中国|重庆|重庆市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者