
前天一个中年妇女找到我,说自己感冒,咳嗽,鼻塞,,让我给他数输青霉素,因我们离得比较近,该患者原先我没干诊所时,就在别处输过青霉素,说没有事情,我给患者量体温脉搏血压,均无异常,咽充血支气管呼吸音粗糙,心率齐,心脏无杂音,腹平软,四肢无异常,皮试阴性后,给她输左氧0.2G日2,青霉素800万+病毒唑0,5g日二,患者输完青霉素后均会脸红(双眼睑,双侧面颊,)本人不解,用药3天,每天日2,输液过程中就红。不管是先输青霉素还是左氧难到这是皮肤的过敏反应,大家有何见解。 今天是第三天,下午的一组我没给他输,主要是自己怕过敏。不行的话换阿奇,咳嗽见好,还有些鼻音重。和流眼泪,患者诉鼻腔有时发酸。 青霉素是各类抗生素中毒副作用最小的,因为其作用机理在于破坏细胞壁形成过程和结构,而人体没有细胞壁。青霉素对人体基本没有药理毒性,但大剂量青霉素也可能导致神经系统中毒。青霉素的副作用主要原因在于青霉素的提纯不足,其中的杂质容易使人体过敏。 副作用 1 青霉素类的毒性很低,但较易发生变态反应,发生率约为5%�10%。多见的为皮疹、哮喘、药物热、严重的可致过敏性休克而引起死亡。 2 大剂量应用青霉素抗感染时,可出现神经精神症状,如反射亢进、知觉障碍、抽搐、昏睡等,停药或减少剂量可恢复。 3 使用青霉素前必须作皮肤过敏试验。如果发生过敏性休克,应立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5ml~1ml,同时给氧并使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素等。 (注:由于青霉素过敏性反应实为杂质引起的,所以目前有部分进口高纯度青霉素无需皮试,可直接使用) 4 肌注钾盐时局部疼痛较明显,用苯甲醇溶液作为稀释剂溶解,则可消除疼痛。
发布于 2010-05-01 17:22:37 IP 属地·中国|河北省|沧州市
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