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口干,小便频繁半月余,加重俩天
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患者,男,56岁,以口干,小便频繁半月余,加重俩天就诊我所。 患者俩年前出现无力,小便频繁等情况,随入住市医院,测得血糖15.8,经医院注射胰岛素和口服二甲双瓜片以及消渴丸药物,出院时测的血糖7.0左右(时间太长,病人也是大概说的),前段时间由于饮食不当导致血糖上升,引起口干发渴,饮水30分后就得小便,其中夜间小便最频繁,双手发凉,有时手指指端发麻。测得空腹血糖15.6,继而口服二甲双胍片,一天2次,一次2片,消渴丸,一日2次,一次10粒,胰岛素一天2次,一次20个单位,今早起来我所测得空腹血糖13.8.下午来我所予以治疗。
平素体健,有吸烟史,一天2包,母亲有糖尿病史,其三个兄弟皆有糖尿病。

本人今天只给与盐水1500ML,予以输液。还请高人指点!来点治疗方案和措施!

发布于 2014-04-10 17:16:04 IP 属地·中国|河南省|周口市

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你发个不耻下问,还有人敢给你回复吗,你是主任医师的级别吗?:cy
  • 2014-04-10 17:47:48 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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本帖最后由 一个懒好人 于 2014-4-10 17:51 编辑 糖尿病你给液体1500ml量不嫌多吗? 输液治疗糖尿病好像没什么可用的药物, 看看患者食量大小,主要控制饮食,另外可加服胰岛素增敏剂如吡格列酮,如果患有高血压可加用ACEI或者ARB可改善胰岛素抵抗 夜尿频繁双手发凉可用金匮肾气丸,我不懂中医,这方面还是看中医的指导吧
  • 2014-04-10 17:49:02 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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一个懒好人 发表于 2014-4-10 17:47 static/image/common/back.gif 你发个不耻下问,还有人敢给你回复吗,你是主任医师的级别吗? 哎,不要挑字眼啊
  • 2014-04-10 17:58:31 · IP属地·中国|河南省|周口市
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一个懒好人 发表于 2014-4-10 17:49 static/image/common/back.gif 糖尿病你给液体1500ml量不嫌多吗? 输液治疗糖尿病好像没什么可用的药物, 看看患者食量大小,主要控制饮 ... 患者平常吃饭均匀,需不需要给他输点胰岛素啊?
  • 2014-04-10 18:00:12 · IP属地·中国|河南省|周口市
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C_r` 发表于 2014-4-10 18:00 static/image/common/back.gif 患者平常吃饭均匀,需不需要给他输点胰岛素啊? 均匀是多少?你没问吧
  • 2014-04-10 18:09:35 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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一个懒好人 发表于 2014-4-10 18:09 static/image/common/back.gif 均匀是多少?你没问吧 每顿是一个馒头,一碗汤
  • 2014-04-10 18:18:07 · IP属地·中国|河南省|周口市
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有没有考虑前列腺增生的可能
  • 2014-04-10 18:42:08 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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你是不是综合诊所部
  • 2014-04-10 18:56:22 · IP属地·中国|湖北省|襄阳
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这已经不少了,还是上面的建议,另外建议把帖子补充完整,以便讨论
  • 2014-04-10 19:22:00 · IP属地·中国|天津|天津市
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针对这个病人的治疗,发表如下意见,不对之处,请给予批评指正。 1.饮食控制,体重达标是非药物治疗关键; 2.药物治疗: <1>.诺和龙片,每日一次,2mg口服; <2>.二甲双胍,每次2片,每日3次; <3>.胰岛素:建议应用中效和长效,其中,每餐之间以中效为主,晚上则以长效为主。 3.其他治疗: <1>.积极治疗诱发血糖升高的各种因素; <2> .控制血压,心率,监测肝肾功能; <3>.预防糖尿病的各种并发症,本例病人已经出现神经炎,应该给予积极治疗。
  • 2014-04-10 20:28:24 · IP属地·中国|山西省|运城市
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