2014。4.11 。9am      

患者男性 36岁 汉族 私营业主 头部紧缩感一月余 患者自述,一年前因头晕在当地医院测量血压160/100mmhg，诊断为高血压，给予依那普利10mg bid 氟桂利嗪2片bid .用药约1小时后患者感站立不稳来诊。血压 130/80mmhg.心电图正常，考虑降压过快造成?嘱休息，未作处理。患者在随后近一年时间头晕时轻时重，不停就医，脑CT(颈椎弧度变直)、多普勒、大生化均未见异常。口服过药物有 替米沙坦、缬沙坦、北京0号等等、每服降压类药物都有头重脚轻眩晕感，小活络丸、眩晕停、脑络通、（倍他司丁眩晕感加重) 未见好转。自测血压(自购电子血压计)晨起BP130/85mmhg 午睡后 BP 160/100 头昏脑涨感最明显， 傍晚7时左右 BP 1 40/90mmhg. 头晕症状一直伴随。曾劝说该患中医治疗 因嫌中药麻烦一直未服用。约半年前患者因感冒注射抗炎，抗病毒药物，自述头晕减轻。近一个月余由于工作压力大，患者头晕较前有所加重，伴有头部明显紧缩感，自述像戴着帽子。视物略有昏花，影响日常工作。自发病以来无头部发胀，无恶心及呕吐。 T36度 P81/分 R17次/分 BP 130/93mmhg 青年男性，神清，自主体位查体合作。头颅五官无畸形，双侧 瞳孔等大同圆对光反射存在。指鼻试验(--）眼球运动(—)调节反射(—).克尼格征、霍夫曼征(—)。心肺(—). 诊断 1 颈性眩晕? 2 脑供血不足? 3高血压 治疗 如果您是该患者的首诊医生您会怎么处理?