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输液反应的处理方法
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输液反应在我们平常的诊疗工作是一种常见的现象。相信大家也会碰到过。输液反应本身无至死性。但如果患者本身患有基础病,它就可以诱发基础病的恶化而给患者带来生命危险。在临床工作中要时刻谨慎,一旦发生要准确判断给予正确处置。 输液反应常见病因一般有: 1 液体与药品在生产过程中混入至热源。这是药品质量问题。 2 用同一注射器配置多组不同药液或配置环境不清洁而产生至热源。 3 输液速度过快及其液体配伍过于复杂,都有利于输液反应的发生。 输液反应一旦出现我们要保持冷静、果断处理。处理过程一般有以下三点: 1 在处理过程中一定要保留输液静脉针头,保留静脉通道以备抢救用药。 2 换上一瓶与原来不同的空液体(一般是生理盐水)可暂不加药。 3 联合用药:(1)给予吸氧;静注地米10-15mg(小儿0.5-1mg/kg/次);(2)肌注苯海拉明20-30mg(小儿0.5-1mg/kg/次)或肌注非那根25-50mg(小儿0.5-1mg/kg/次);(3)肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg/次);或口服布洛芬悬液。如果末梢皮肤发凉或肤色苍白可肌注或静滴654-2 5mg(小儿0.1-0.4mg/kg/次);一般在用药15-30分钟后出汗而缓解症状。 例:患者男35岁。因喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,轻度咳嗽,咽干、无发烧。查体见鼻腔膜充血,水肿、有分泌物,咽部轻度充血。诊断上感。给予5%GS250ml+利巴韦林0.6g ivgtt 当输液到20分钟左右患者出现寒战、全身不适、高热、心律快,恶心、全身酸痛。立即停止输液。给患者保暖、复方氨基比林2ml im 非那根25mg im 静点10mg地米。20多分钟患者停止寒战,感觉好转,但体温还在39度。静点继续观察。40分钟后患者如常,体温正常后患者自行离开。 输液反应在处理过程中患者出现烦躁不安,本人认为应慎用或不用镇定剂。实践证明输液反应经过上述处理后大多都会缓解,不需 要镇定剂,防止掩盖病情变化。

发布于 2014-04-12 21:38:05 IP 属地·中国|海南省|海口市

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地米、肾上腺素是必备药品
  • 2014-04-12 22:05:47 · IP属地·中国|河北省|保定市
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西咪,葡糖钙也不错
  • 2014-04-12 22:52:43 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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一般选择是肾上腺素,地塞米松
  • 2014-04-13 10:14:54 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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一般情况,先停止给药,应时间紧迫,肾上腺素肌注
  • 2014-04-13 10:19:11 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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我觉得一楼输液反应处理的很好,输液反应没有必要用付肾。
  • 2014-04-13 14:33:02 · IP属地·中国|湖南省|张家界市
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输液反应是热源反应而不是过敏反应,因此,肾上腺素不一定需要。
  • 2014-04-14 13:25:13 · IP属地·中国|山西省|运城市
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