▲ 防范医疗纠纷的实践经验

近年来，在医疗纠纷工作处理上的做法是一手抓“防范”，一手抓“处理”，重在防范。

（一）医疗纠纷的防范：

1．领导高度重视医疗安全工作：专门分工主管医疗副院长负责，将防范医疗纠纷纳入了医院目标管理，作为医院管理的一项重要内容来抓，并向全体医务人员提出“对技术精益求精，对病人极端负责，将各种医疗纠纷发生率降低到最低水平”的要求。

2．加强技术培训：精湛的医疗技术，良好的行业素质是保证医疗质量的重要条件，也是防范医疗差错事故的重要因素。医院应对医护人员乾地严格的“三基”培训，对不同病种制定出各级医生主刀权限，规定严格“独眼”手术制度，对新技术、新项目启用前均对其有关人员进行岗位培训，甚至送国外进修，对容易发生医疗缺陷的技术部位列为“红灯区”，对手术质量、门诊质量等进行重点管理，建立医疗质量目标考核制度，考核小组每月抽查，季度交叉检查，使质量管理落到实处。

3．建立健全各项规章制度和操作规程：医院的规章制度是医疗活动不可缺的行为规范，是医疗质量的重要保障系统。去年以来，我们在原规章制度基础上重新编写了“医疗护理质量控制标准”、“限科医疗常规”、“眼科特殊检查与治疗技术常规”、“眼科疾病护理常规”及“眼科中心规章制度与职责”，健全和完善了各项规章。

（二）针对医疗缺陷的特点制定防范措施：

医疗缺陷统计，实习、进修生2起，低年住院医师6起，住院医师4起，主治医师2起，口腔修复科1起。另外，从医院缺陷与科别的关系看，口腔处科12起，儿童牙科2起，口腔修复科1起。为养活和避免医疗缺陷的发生，必须制定院、科两级医疗安全防范措施：如医疗安全教育要坚持警钟长鸣的制度，进修生、实习生手术范围要严格把关，在重点科室，如口腔外科及关键环节，如外科拨牙手术等狠下功夫。作为口腔医院抓好外科安全防范工作将对全院医疗安全起到重要的保证作用。

1．医疗缺陷纠纷定性和处理，目前尚无规定，然而口腔医院医疗工作中这类纠纷又占重要比例。为此，探讨一套合理可行的管理办法具有十要重要的现实意义。

2．口腔专科医院具有医疗缺陷直接责任者几乎全是医生、医疗纠纷主要发生在口腔外科诊疗活动中的特点，根据这两个特点，在全国提高医务人员素质的基础上，重点抓好口腔外科医疗安全防范措施是养活和避免医疗纠纷发生的关键。

3．为正确处理医疗纠纷，障碍医患双方合法权益，维护医院工作秩序和社会安全，建立医学和法学相互理解、渗透和汇流的卫生医疗大法迫在眉睫。