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慢性咽炎治疗
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  这个星期一接诊了一例慢性咽炎病人,经过一周的治疗效果不明显,特此将病人情况上传到网站,希望大家能给予好的治疗方法,先谢过了。
 1.病例简介:患者,男,58岁,以咽痒伴咳嗽,咳痰一周。于一周前出现头痛,全身关节酸痛,咽喉疼痛,无发热,在家服用青霉素Ⅴ钾胶囊,每次2粒,一日3次,口服;复方氨酚烷胺片,早晚各一片。用药三天头痛,关节痛消失,咽喉痛好转同时伴有咽部发痒,咳嗽,咳白色稀痰易咳出,咽喉痒咳嗽多发生在晚上休息后,呈阵发性连续性咳嗽,影响睡眠,为彻底治疗来我处。
 2.专科检查:口腔中扁桃体正常,咽部红,后壁上有淋巴滤泡增生,喉部未查。双肺查无异常,心脏腹部检查也无异常。
 3.医院检查:<1>、血常规:WBC0.78×10⒐/L、N42%,L35%;RBC4.02×10⒓/L,Hb124.2g/L:
                      <2>、胸片:正常;
                      <3>、电子喉镜:咽喉部红肿,有淋巴滤泡增生,声带开合正常,无小结和息肉。诊断:1、慢性咽炎; 
                                                                                                                                                              2.支气管炎?

治疗过程:1.吴太咽炎片,每次5片,一日3次,口服; 2.青霉素Ⅴ钾胶囊,每次2粒,一日3次,口服; 3.滋阴清肺丸,早晚各1丸,口服; 4.0.9%N.S100ml+青霉素400万单位 V.D Bid; 5.0.9%N.S250ml+阿奇霉素0.5 V.D Qd; 6.5%G.S100ml+氨溴索30mg V.D Qd 经过以上方法治疗近一周,病人咽痒伴刺激性咳嗽无明显变化,尤其以晚上睡着以后最为显著。大家看后有什么高招吗,不妨贡献出来,以解

             病人痛苦,同时也可让我学习到治疗慢性咽炎好方法。

注,病人曾于2013年在安贞医院以左冠状动脉硬化斑块堵塞大于百分之七十<前降支>,行冠状动脉呈形术及支架植入术。术后口服拜阿司匹林,阿托伐他丁钙,每晚1片,氯吡格雷早晚1片。

发布于 2014-04-20 15:07:18 IP 属地·中国|山西省|运城市

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1,方药;金银花5克,玄参5克,麦冬5克,天门冬5克,莲子心3克,乌梅5克,山豆根5克,沙参5克。2用法;加水1000毫升,文火煎煮20分钟,凉后代茶饮用,不限次数,至无药味弃之,饮时先含在咽部片刻,徐徐咽下,尽量让药液停留于咽喉部时间长一些。3,随症加减;咽粘膜充血肿胀甚者,金银花加倍;气虚为主者酌加党参,黄芪;阴虚者重用麦冬,沙参;5天为1疗程,一般1-3个疗程可愈。笔者认为只要认证准确,无不效验。
  • 2014-04-20 15:55:48 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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晚上休息后出现症状!呈阵发性连续性咳嗽,影响睡眠,此病例可以考虑食管反流形成的 胃液反流 刺激食道神经,迷走神经 而出现的症状!你可以使H离子拮抗剂加质子泵抑制剂联合试治一下,观其效果!用抗生素的意义不大,WBC0.78×10⒐/L静候回音~
  • 2014-04-20 15:57:37 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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绿茶 冰糖 蜂蜜徐徐时时含服,蛇胆川贝液徐徐时时含服,紫金锭 三七粉少许放伤湿止痛膏上贴胸骨上窝,吴茱萸5g细心1g为末放伤湿止痛膏上贴脐部。测血压,血压低不用,硝苯地平片10mg bid po。
  • 2014-04-20 16:08:06 · IP属地·中国|甘肃省|兰州市
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给他输头孢他啶3克+地米5豪克,再续吉他霉素80万。明天就见强。不过必须忌口谅辣的,多喝开水。
  • 2014-04-20 17:06:48 · IP属地·中国|内蒙古|兴安盟
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加点抗过敏的,酮替芬口服,阿奇霉素去掉,
  • 2014-04-20 18:07:24 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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可以试试雾化
  • 2014-04-20 18:27:43 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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晚上休息后,呈阵发性连续性咳嗽,注意查一下过敏原,,可考虑停用青霉素加用丹参一组或替硝唑200ml,痰不粘稠可不用氨溴索,适时加用抗过敏药物,吴太咽炎片效果不太好可换口服鱼腥草片.注意饮食。仅供参考。
  • 2014-04-20 18:46:34 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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以上各楼主分析的都非常好学习了,本人认为是否初诊就误判,可能是胃食返流.奥美垃唑20mg,bid.加磷酸可待因囗服液10ml,tid.另晩睡时再服20ml.愚见.
  • 2014-04-20 19:54:24 · IP属地·中国|福建省
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咽痒+晚上咳嗽是不是考虑咳嗽变异性哮喘,加点酮替芬,氨茶碱试试
  • 2014-04-20 20:20:55 · IP属地·中国|陕西省|宝鸡市
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告诉你冰糖大蒜水喝三天,就可完全好,每次七八个蒜瓣,加冰糖,熬水,每天三次,连喝三天,治好后表扬一下
  • 2014-04-20 20:40:35 · IP属地·中国|山东省|济南市
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