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现有一‘腹部肿瘤’晚期病人。现情况为‘双肾积水伴多脏器衰竭’用上速尿后量为100--150ML/日。不用速尿时尿量为50ML/日.下肢水肿；低钠。低氯。血钾正常。当前最难受的是‘心慌气短’心率115次/分。用药[生脉；黄芪’]3天效欠佳。因考虑到肾衰时[钾.镁.磷]高。[钠.钙.氯]低故未用地高辛强心。针对性的改善病人的生存状况是当务之急.
现向各位老师求教该如何该善心功
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发布于 2008-01-07 21:59:55 IP 属地·中国|陕西省|西安市

5条评论

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追风

肿瘤晚期,考虑多器官功能衰竭,不单纯心衰. 治疗方面注意:1,纠正电解质紊乱,补充液体. 2,多巴胺＋多巴酚丁胺静滴,既可以纠正心衰,也有利尿作用. 3,在心功能稳定的基础上静滴白蛋白,配合速尿静推. 呵呵,总之这类病人一般情况下是出力不讨好,自己再斟酌一下吧.

2008-01-08 12:55:08 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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竞岚

灌肠---- 导泻----- 邪从大便走！肾功能衰竭------有害物质排不出去------- 导致各脏器功能不全补液应慎重-------量出而入。

2008-01-08 13:03:30 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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上善细辛

1、当前最难受的是‘心慌气短’心率115次/分 2、用药3天效欠佳 3、因考虑到肾衰时高。低故未用地高辛强心现在主要问题是肾衰，心慌气短还是考虑肾的问题。针对性的改善病人的生存状况是当务之急有条件可以补充蛋白、点滴18XX氨基酸、丹参、可以考虑竟岚的建议。注意有可能出现上消化道出血，无力啊。有时候感觉自己很无能眼看着死亡却无能为力。