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痔疮脱肛的治疗
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陈某,女35岁,已婚,生三男一女,3月1日来诊。患者患痔疮六年加重一个月来诊。主诉便后滴血,脱肛一个月左右,便前痛,经常便秘。查心肺正常,腹软,血压100/80mmhg。体温37,再上级医院诊断为内痔,要求以手术摘除,因患者害怕手术,前来要保守治疗。 诊断:内痔加脱肛。 R:1:09ns100ml.pgna640万/静滴。 2:5%gs200ml,西米二支,vk1,2支/静滴。 3:5%gs200ml.黄芪30ml.丹参20ml/静滴。 4:5%gns200ml.七叶皂苷钠二支/静滴。 5:果导片二片/顿服。 6:痔速灵一瓶/三次/日。5片/次。补中益气丸/二次/日。约平盖/次。 7:马应灵膏/外用,三次/日。 经上治疗七天后大有好转,便后已不滴血,脱肛好了七八成,(已经不用手堆了,自己通以吸气把他提回)便前已经不痛了。继续口服痔速灵与补中益气丸和马应灵外用。 嘱:平时多喝水,特别是早上空腹要喝一杯水,多吃疏菜,忌吃辛辣。 按:1:此病例是治标没治本的,不知前辈们还有基它的治疗方案没(手术除外) 2:此例的治疗有哪些欠考虑的,还要怎样修改,通在今后的治疗上更完善。 望老师们给予釜正。

发布于 2014-04-21 14:46:31 IP 属地·中国|广东省|深圳市

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你好;我是痔漏专科的。根据你题供的资料看‘,这个患者可能是3期内痔或混合痔合并嵌动,一般不会有脱肛的。保守治疗;在你的治疗上加硫酸镁外敷,口服德国痔根断片效果会更好。但对于这样的病人治标不治本。建议手术治疗,手术包括;注射术,圈套术。结扎剥离术,电凝等。供你参考
  • 2014-04-21 15:54:58 · IP属地·中国|陕西省|延安市
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楼主用药处方分析,权当学习交流: 1.第二组中西米不知是不是西咪替丁,如果是在病例中没有看到应用指征; 2.第三组中黄芪和复方丹参是否可以在一瓶中应用,值得探讨,本人建议分开输入; 3.既然病人有出血为什么还要用活血药呢?
  • 2014-04-21 16:09:59 · IP属地·中国|山西省|运城市
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帮主 发表于 2014-4-21 16:09 static/image/common/back.gif 楼主用药处方分析,权当学习交流: 1.第二组中西米不知是不是西咪替丁,如果是在病例中没有看到应 ... 黄芪和丹参分开为好,痔疮出血的原因是淤血,可以用丹参活血以止血。
  • 2014-04-21 17:35:12 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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帮主 发表于 2014-4-21 16:09 static/image/common/back.gif 楼主用药处方分析,权当学习交流: 1.第二组中西米不知是不是西咪替丁,如果是在病例中没有看到应 ... 患者长期便秘,粪便下行迟缓,从而压迫静脉使局部充血和血液回流障碍,容易瘀血。 静脉扩张弯曲,比如车的油管硬化变型有时还有漏油,我们把硬化的油管用温开水烫软后再上些机油,就能把油管变软变直,而丹参有活血袪瘀生新,软化血管,增加血液流行。再说,患者是以便后滴血的,而不是喷血的。所以出血是不大的。 黄芪与丹参我在临床上经常合用,对于是合还是分开,那跟个人经验有关。 对于痔疮出血,能不能用丹参大家可以探讨探讨
  • 2014-04-21 18:14:37 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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处方中西味在此病例中的应用是有什么作用,丹参,黄芪同属中药注射液 ,还是分开应用比较安全.
  • 2014-04-21 19:15:09 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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谢谢分亨了{:12_849:}{:12_849:}
  • 2014-04-21 20:06:22 · IP属地·中国|福建省
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1368970729 发表于 2014-4-21 15:54 static/image/common/back.gif 你好;我是痔漏专科的。根据你题供的资料看‘,这个患者可能是3期内痔或混合痔合并嵌动,一般不会有脱肛的。 ... 谢谢,我也叫她去做手术,可她不想。我们也没办法。你说呢?
  • 2014-04-21 20:40:41 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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