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浅谈胆囊炎一例的治疗
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患者男52岁， 主诉；上腹部疼痛，呕吐5小时 该患者前天晚上饮酒大约半斤，于昨日凌晨2点开始出现上腹部持续性疼痛，并向右肩放射痛，呕吐数次，呕吐物为胃内容物及及黄色液体，因其家属曾患胆囊炎，症状相似，所以自在家服消炎利胆片，未见好转，今早来卫生室就诊。 查体；T37 p78 R18 HB130/80 痛苦貌，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，腹平软，未触及包块，右上腹压痛（+），墨菲斯征（+），余 阴性。 该患者既往身体健康，否认有慢性胆囊炎病史，无肝炎等病史。 初步拟诊；急性胆囊炎 我的处分； NS100ml+头孢曲松钠2.0 bid 左氧氟沙星注射液0.2 bid 甲硝唑100ml bid 10％250ml+硫酸镁2.5g qd GS500ml+VC2.0+VB60.2+kcl10ml+西咪替丁0.4 qd
该患者于今天早上又来了，自述现在不疼了，也不呕吐了，今天继续昨天处分输液。
各位位同行有不妥的地方望多多指点
发布于 2014-04-24 08:54:53 IP 属地·中国|安徽省|蚌埠市
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你的思路很正确。
- 2014-04-24 09:11:35 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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0点赞 三种抗生素联合应用不怎么好吧
- 2014-04-24 09:57:36 · IP属地·中国|湖南省|衡阳市 0点赞
其他治疗都正规，只有MgSO4的用法有些不妥。
硫酸镁在治疗不同疾病有不同的用法：
1.妊娠高血压征中子痫症的预防和治疗，首先硫酸镁静滴；
2.导泻和利胆则选择口服；
3.皮肤下淤血水肿，外用湿敷；
5.镁和钙相互拮抗，临床上常用于高镁血症或高钙血症的治疗。
- 2014-04-24 09:59:22 · IP属地·中国|山西省|运城市 0点赞
帮主 发表于 2014-4-24 09:59 static/image/common/back.gif
其他治疗都正规，只有MgSO4的用法有些不妥。
硫酸镁在治疗不同疾病有不同的用法：
1.妊 ...
谢谢你的点评
- 2014-04-24 10:14:32 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市 0点赞
大家一般都这样治疗，但必须要注意清淡饮食，控制食量。必要时禁食。同意3楼对硫酸镁的见解。
- 2014-04-24 10:19:58 · IP属地·中国|甘肃省|天水市 0点赞
帮主 发表于 2014-4-24 09:59 static/image/common/back.gif
其他治疗都正规，只有MgSO4的用法有些不妥。
硫酸镁在治疗不同疾病有不同的用法：
1.妊 ...
昨天吃什么吐什么，我想口服液没用
- 2014-04-24 10:31:12 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市 0点赞
治疗很规范，用药准确。头孢曲松钠一日一次就可以了。硫酸镁的应用我认为没什么问题，这里应用并不是为了利胆解痉，而是为了补充电解质，频繁的呕吐必然造成电解质紊乱，楼主补钾也应该是基于这个原因。
- 2014-04-24 11:08:27 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
小屯庸医 发表于 2014-4-24 11:08 static/image/common/back.gif
治疗很规范，用药准确。头孢曲松钠一日一次就可以了。硫酸镁的应用我认为没什么问题，这里应用并不是为了利 ...
呕吐的病人要补冲电解质的
- 2014-04-24 11:15:02 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市 0点赞
头孢曲松属于长效 杀菌药 一日一次就行 但量应在4g 左右 静注后几小时胆道浓度最高 40%有胆道排出 60%由尿道排出
- 2014-04-24 13:01:57 · IP属地·中国|河北省|沧州市 0点赞
{:15_946:}{:15_946:}{:15_946:}
- 2014-04-24 19:49:47 · IP属地·中国|福建省 0点赞
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