患儿，男，1岁，因“咳嗽10天加重伴喘息气促3天”入院。 10天前“感冒”后出现咳嗽、咳痰，有痰不易咳出，伴喉间痰鸣，病初有发热，在当地卫生院治疗（具体用药不详），体温降至正常，咳嗽稍减轻。3天前咳嗽加重，伴喘息气促，口唇发绀，经吸氧后缓解，故来院进一步诊治。入院症见：咳嗽频作，有痰不易咳出，喘息气促，喉间痰鸣，纳差，二便正常。 平素感冒后易出现痰多及喉间痰鸣情况。 体温36.2°，脉搏160次，呼吸32次，双肺呼吸音粗，可及明显喘鸣音及湿罗音，腹平软无压痛，肝脾未及肿大，下肢不肿。 胸片：支气管炎。血常规：WBC11.08*109/L，N60.2%，CRP正常。 支气管肺炎。 头孢曲松、阿奇霉素注射液抗感染，甲基强的松龙抗炎解痉平喘，糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松雾化吸入，经治疗2天后咳嗽稍减轻，但喘息气促缓解不明显，听诊两肺喘鸣音还是很明显，当时想建议患儿转至县妇保院，因那里有布地奈德、特布他林雾化液，而我院只有糜蛋白酶、庆大霉素、地塞米松这些传统的雾化液，但是转念一想，何不再坚持两天再看，第2天再查房时患儿喘息气促明显缓解，听诊两肺痰鸣音及喘鸣音明显减少，后渐减甲基强的松龙量病情好转出院，出院10天后回访病情未再复发。 在没有很好的雾化的条件下，用甲基强的松龙静脉滴注效果也不错。 附：甲基强的松龙用法用量：一般2-4mg/kg/次，每12小时1次。记得进修时听呼吸科的老师说过，激素用了就用大量，短期大量应用，效果好，且该药半衰期短，副作用较地塞米松小（唯一缺点是价格比较贵）。注意不能骤然停药，否则可能导致病情反弹。