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原创病例——不明原因的疼痛
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[font=宋体][size=4][color=DimGray]几天前接诊一老年患者,女,81岁,既往体健,无心脑血管病史。因腰部疼痛就诊。曾在其他诊所用药,效果不明显,去市184医院也查不出什么原因,彩超检查也无异常,医院交代患者再观察几天看看,药先不吃。无奈患者疼痛难以忍受,特别是晚上更甚,遂来我处就诊。 查体如图; 疼痛的部位没有皮疹,手触皮肤不发烫,患者自诉如针刺样痛,像火燎一样。 [/font]

[font=宋体][size=4][color=DimGray]我当时是考虑1,带状疱疹? 2,神经痛? 诊断不明确,当时交代患者先口服用药:维生素B1,阿昔洛韦,芬必得。 第二天患者自诉要好点,强烈要求输液,给予5%葡萄糖250毫升+丹参20毫升,5%葡萄糖250毫升+利巴韦林0.5

梅花针叩刺疼痛部位,再拔罐,艾熏。[/font]

发布于 2014-04-29 11:41:29 IP 属地·中国|江西省|鹰潭市

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输液3天,患者自觉疼痛已缓解,没有火燎那种感觉了,以前是整夜睡不着觉,现在是可以睡到凌晨3.4点钟。3.4点钟就会开始痛一直到天亮。 我想请教下同行们,为什么凌晨3.4点钟时比较疼痛?还有没有更好的治疗办法?
  • 2014-04-29 12:25:04 · IP属地·中国|江西省|鹰潭市
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隐性带状疱疹
  • 2014-04-29 13:31:03 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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从介绍的资料给我的印像是局部间息性神经紊乱,建议局部封闭镇痛药和内服调节神经的镇痛镇静药加抗菌素,有关三四点钟至天亮这段时间是阴中之阳也是诸阳即将盛发、身体机能亢进的时段;也同心脑血管病的冠心病、脑梗塞发病是同一个时段。还有一些病容易在春天青草发芽的时候犯病是一个道理(个人意见只供参考)
  • 2014-04-29 13:35:21 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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可能是带状疱疹引起神经痛。
  • 2014-04-29 13:35:36 · IP属地·中国|山西省|运城市
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你可以用中药口服效果会更好
  • 2014-04-29 13:36:06 · IP属地·中国|内蒙古|巴彦淖尔市
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请问疼痛部位具体是在第几腰椎旁,如果是在其左右可按神经卡压试治,拙见,供参考
  • 2014-04-29 15:47:15 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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我觉得是局部神经炎,神经营养药加止疼药最有效
  • 2014-04-29 15:51:33 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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打封闭针地米4mg+b12+利多卡因。我治好过一例,也是个老太太。
  • 2014-04-29 18:18:48 · IP属地·中国|内蒙古|兴安盟
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依我看隐性带壮疱疹可能大。用药:1.天麻素一组.2.香丹+黄芪一组。3.川芎嗪一组.4.维生素
  • 2014-04-29 19:52:08 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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按无疹性带状疱疹治疗,NS250毫升+阿昔洛韦针0.75克,5%GS250毫升+强力宁针60毫升+西咪替丁针0.6克,IVGTT,QD,口服双路芬酸钠25毫克/次,TID,多塞平25毫克,BID,西咪替丁0.2克,TID,等。
  • 2014-04-29 20:37:42 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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