男 66岁 平素身体健康,青年时期曾服役,吸烟史多年(平均每天1包),既往多年饮酒史,近些年偶尔喝一点;无慢性病史,T P R (—) ,年前体检:血脂稍稍高一点,胸透 CT B超 心电图 胃镜均正常。
因长期在我处就诊,对患者的身体状况比较了解;平素无药物过敏史 近期未曾服药 有晕血现象,严重出现过休克,但几分钟内可自行缓解;血压大多时间偏低,偶尔劳累 休息不佳BP可升至150/95mmhg; 今年3月份总感觉烧心,到医院做了胃镜检查- 诊断 —— 浅表性胃炎 吃了些胃药,感觉好了些;自述每年春发 秋落时节,总感觉头闷,所以在这个时节会输一些扩血管药 脉络宁 血塞通 曲克芦丁 倍他啶之类会有所好转;近些天又总感头闷,烧心偶尔出现;体检 心率 齐 75/分钟 缓和有力 无杂音 ;BP95/60MMHG 饮食 二便 休息正常 其余(—);考虑近些天活动量偏少,自要求先喝点生脉饮口服液,过些天准备再输几天水。
一切似乎没有任何征兆 :无体力劳动 无工作压力 饮食起居如往常,中午陪老朋友吃了饭,喝了一点酒(大概2两吧);回家 大便后感觉有一点儿胸闷,家人考虑喝酒原因(有午休习惯),离开让其休息一会;20分钟左右,家人疾呼我前去:见面色苍白 呈安睡姿势 触摸 手脚发凉 心跳 呼吸 脉搏消失;条件限制,未来得及用药,急做心肺复苏术 (胸外按压),2分钟左右患者口鼻出现呕吐物,清理后,继续救治;10分钟后120赶到吸氧 转至医院;后家属传来噩耗,患者已不治。
因既往曾亲自见过几例此类患者,家属均诉说无其他病史,医院体检 心肺(—)结果都是在几分钟内发生猝死。门口有几个严重心梗,他们都在长期的服着药,并伴随有高血压 糖尿病什么的。
难道说, 这种现象真的无法预测和治疗吗?
我为他们的离去而感到悲伤,但我更为我们从事的这项职业而担忧。
发布于 2014-05-04 22:28:17 IP 属地·中国|河南省|南阳市
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