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盐酸利多卡因致过敏性休克抢救一例
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前些天有一病例,患者是我堂姐因脚趾头感染需要拔指甲用2%的利多卡因行趾神经阻滞5分钟后麻醉成功并顺利拔掉指甲开始包扎时,堂姐突然说头晕,面色迅速变白,呼之不应,赶紧抱她躺在床上,盐酸肾上腺素1ml肌肉注射,迅速建立静脉通道生理盐水500ml.静脉注射地米10mg.并用地米10mg加入盐水点滴非那根50mg肌肉注射,不久有了反应,测血压80/50mmHg继续点滴,后点滴完后回家,讨论:就利多卡因致过敏好多同行不相信,后请教一位老师说“可能是注射到动脉血管内所起的反应”,之后又有一例女患者因要求拔牙给予利多卡因神经阻滞麻醉几分钟后出现头晕、恶心症状,要求患者平卧并口服热糖水后恢复,后放弃拔牙,之后一直不用了利多卡因,可能是“一朝被蛇咬十年怕井绳”我写出来希望大家分析一下是怎么回事。

发布于 2010-05-13 10:40:36 IP 属地·中国|陕西省|西安市

41条评论
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对于利多卡因我用了有十多年了,还没有遇到过楼主说的情况。不管如何,还是要感谢楼主将该病例发出来以供大家借签。
  • 2010-05-13 11:24:55 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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会不会是晕针呢?
  • 2010-05-14 12:24:58 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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我跟各位说一下,过敏的的却有,我们这有个女孩去县医院开大腿上的脂肪瘤,就过敏了,手术结束了,病人都下楼准备回家的,突然出现胸闷,喘不过气来,然后嘴唇发绀,而且口吐粉红色泡沫谈,失去意思,当时就抢救了,医生说是过敏,后抗休克抢救成功,要注意了,人有个体差异不都一样啊
  • 2010-05-14 16:35:33 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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还未见过有过敏病例。不过无法知道是不是。听说有些人会对氯化钾过敏。
  • 2010-05-14 16:57:13 · IP属地·中国|上海|上海市
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不一定是过敏反应,可能是晕针,还有就是看见血后出现的晕血反应,立即平卧,保暖,测血压、心率,再对症处理。
  • 2010-05-15 13:05:38 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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肌注时加利多减轻疼痛时,见过好几例头晕呕吐的,我认为给利多有关。过敏患者还没见过。
  • 2010-05-20 20:10:22 · IP属地·中国|河南省|周口市
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以前肌注射时习惯性加点利多//后来发现好多头晕,胸闷着..现在不加利多了..疼就疼点吧..安全第一
  • 2010-05-23 20:06:05 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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利多卡因当然会过敏,我观察了很长时间,在牙科诊所发生较多。有的人嘴唇都肿紫了,中医院还过敏死了一个小孩,赔了12万。
  • 2010-07-30 17:11:04 · IP属地·中国|湖南省|�?化市
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会不会是对见血过敏啊?或是疼痛过敏啊?
  • 2010-08-03 20:57:51 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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凡是针剂都会过敏,而且比口服的严重!特别是国产货,偷工减料不说,消毒不严密是肯定的。特别是血制品,你看,现在都是无偿献血,但是他们有把这些血液检查艾滋病,乙肝等传染病了吗?直接加工用在市场上了!悲哀!
  • 2010-08-16 23:51:19 · IP属地·中国|广西|玉林市
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