面颊部红肿，微痒五天

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面颊部红肿，微痒五天

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患儿十一岁无明显诱因五天前面颊部出现小红丘疹，当时微痒，不痛，无畏寒发热，既往无明显过敏史，四年前做过扁桃体摘除手术。神志清，精神一般，T36.8 P85 R17 血压未查面颊部见片状红丘疹，伴红肿，无压痛，鼻腔，口腔无异常发现，下颌及耳前后无淋巴结肿大，心肺.腹部及四肢无异常。诊断：丹毒？皮肤过敏？治疗：0.9%NS250 青霉素480万地塞米松2mg /QD

    氯雷他啶10mg    QD
    维生素c0.2          TID

请问我的诊断是否正确，治疗是否妥当？

发布于 2014-05-11 14:41:01 IP 属地·中国|江苏省|淮安市

13条评论

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1129947462

左侧面颊是家长涂的牙膏，呈白色

2014-05-11 15:46:32 · IP属地·中国|江苏省|淮安市
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豪爽哥

考虑是感染丹毒依据 1根据面部红肿及表现是单独的好发部位 2溶血性链球菌的防御门户被切除易感染不能理解的是 1 发病对称性红斑上有丘疹 2不发热局部没有压痛

2014-05-11 16:03:12 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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石门犀利哥

本帖最后由石门犀利哥于 2014-5-11 18:04 编辑 1.开始是小红丘疹，微痒不痛，无畏寒发热，应该考虑一下：接触性皮炎接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。 2.使用青霉素有点欠妥，不好鉴别诊断的话，建议做个血常规看看仅供参考。

2014-05-11 17:43:22 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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2548742793

感染可能性比较大

2014-05-11 18:31:49 · IP属地·未知
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铁郎

我感觉你用要没错，这个病应该是脓包疮

2014-05-11 21:43:59 · IP属地·中国|山西省|大同市
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眼前的水

丹毒的潜临床症状：伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿，最后结果是永久性肥厚性纤维化，称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞，也易反复患丹毒。

2014-05-12 10:22:58 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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踏青放牛

脓疱疮感染抗菌消炎

2014-05-13 06:13:31 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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2401826900

石门犀利哥发表于 2014-5-11 17:43 static/image/common/back.gif 1.开始是小红丘疹，微痒不痛，无畏寒发热，应该考虑一下：接触性皮炎接触性皮炎是皮肤或黏膜单次 ... 应该是的,局部中毒.

2014-05-13 11:00:12 · IP属地·中国|浙江省|宁波市
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1129947462

踏青放牛发表于 2014-5-13 06:13 static/image/common/back.gif 脓疱疮感染抗菌消炎你好，我也认为是感染，但是几天未见有化脓征象，丹毒也不太像，现在抗感染+抗过敏已经好了，谢谢

2014-05-13 20:33:23 · IP属地·中国|江苏省|淮安市
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1129947462

石门犀利哥发表于 2014-5-11 17:43 static/image/common/back.gif 1.开始是小红丘疹，微痒不痛，无畏寒发热，应该考虑一下：接触性皮炎接触性皮炎是皮肤或黏膜单次 ... 你好，该患儿皮肤表面触之有热度，像炎症（红肿热）表现，但是不痛，也无畏寒发热，通过抗感染和抗过敏已痊愈，谢谢