患者男性30岁,司机,既往偶有体位性头晕病史,其弟弟5年前死于猝死,父母体健。
中午时分患者因牙痛到药店购买消炎痛胶囊口服一粒后休息,大约2小时睡醒起床后自觉头晕,继而出现心慌,心脏区憋闷持续不缓解就诊。
查体所见:体温手扶约在正常范围,心率60次/分,血压90/60,紧张状态,面色微黄无汗,左侧下第二磨牙发黑,甲状腺不大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,心率规整,未闻及杂音,腹部平软无压痛,四肢活动正常,二便正常。
立即给与做心电图,嘱患者平卧后胸闷心慌头晕缓解,直立后症状再次出现,心电图有异常改变,其中V2波形出现RSR”其中QT间期时限0.46属于正常,其他波形没有明显异议,心想如果患者没有症状的话,可以忽略不计的,个人认为,但恰恰相反,患者有牙痛和心慌胸闷,心电图异常,三者结合在一起就有些担心。
交代病情后随即让患者上医院拉,现在还没有消息,自己有想了解心电图是否有意义,因此请求各位老师,请求帮忙,谢过,我会尽可能传达患者的消息。
心电图如下:
发布于 2010-05-13 23:18:10 IP 属地·中国|河北省|邯郸市
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