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儿童反复发热，伴咳嗽，常规抗生素治疗不缓解警惕支愿体感染
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患者 男 8岁 发热咳嗽三天在当地诊所点滴清开林 头孢 利巴伟林注射 不缓解 来诊， 查体：T38.5 神清神疲，颈无抵抗，咽红 双扁桃体 I度，两肺呼吸音曾粗可闻及干性罗音，腹软，无抵抗，二便正常，余查未见明显异常， 既往体质差，常感冒发热，无遗传病史。传染病接触史 初步诊断：支原体肺炎， 基层山区无检查设备只能凭借自己的印象诊断给患者治疗，缓和患者病情，然后及时转诊， R1 生理盐水150 +阿奇霉素0.25g 静脉滴注 缓慢 2，5%葡萄糖150+炎琥林注射160mg 点滴完给患者量体温37.5 第二天 患者症状好转复诊，患者病情好转 体温37.5 咳嗽未缓解。既上方点滴一周，患者病情明显好转 体温正常，，给患儿加肌注免疫球蛋白每周一次，共三周，.一年随诊患儿未出现感冒发热症状。。。 今天患儿父子来串门想起该病例拿出来和他家分享 不足之处请不啬赐教
发布于 2014-05-20 20:31:08 IP 属地·中国|江西省|宜春市
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8岁孩子用0.25g阿奇量不大吗 而且还是一周
- 2014-05-20 21:10:27 · IP属地·中国|辽宁省|锦州市
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0点赞 阿奇霉素的小儿用量以5mg-10mg/kg为计算方法，那么8岁小儿使用0.25应该可以，本人在临床也这么用过，只是疗程一般会控制到5天。
- 2014-05-20 21:22:35 · IP属地·中国|山东省|济南市 0点赞
阿奇注的疗程应控制在五天以内！
- 2014-05-21 06:45:33 · IP属地·中国|湖南省|长沙市 0点赞
本帖最后由 德哥医生 于 2014-5-21 07:29 编辑
赤脚白衣 发表于 2014-5-20 21:10 static/image/common/back.gif
8岁孩子用0.25g阿奇量不大吗 而且还是一周
0.25一天的量不大，成人可以用到1克一般不超过三天
- 2014-05-21 06:46:26 · IP属地·中国|江西省|宜春市 0点赞
支原体感染大环内酯类抗生素是首先选用，剂量合适疗程保证是治愈关键。
- 2014-05-21 10:34:27 · IP属地·中国|山西省|运城市 0点赞
支原体肺炎首选阿奇霉素，效果不错， 8岁小孩 不间断 连续一周用阿奇霉素 欠妥当。。
- 2014-05-21 12:46:32 · IP属地·中国|湖南省|常德市 0点赞
石门犀利哥 发表于 2014-5-21 12:46 static/image/common/back.gif
支原体肺炎首选阿奇霉素，效果不错， 8岁小孩 不间断 连续一周用阿奇霉素 欠妥当。。
谢谢提醒--以后注意
- 2014-05-21 13:12:52 · IP属地·中国|江西省|宜春市 0点赞
阿奇霉素使用不合理 免疫球蛋白使用没有依据
- 2014-05-21 21:19:21 · IP属地·中国|湖北省 0点赞
幸福小筑 发表于 2014-5-21 21:19 static/image/common/back.gif
阿奇霉素使用不合理 免疫球蛋白使用没有依据
请不啬赐教。。。。。。。。。谢谢
- 2014-05-21 21:25:26 · IP属地·中国|江西省|宜春市 0点赞
支原体感染，可用罗红霉素颗粒，阿奇霉素颗粒，利群沙等，小儿制剂。没有必要非输液。个人一点看法
- 2014-05-23 10:12:37 · IP属地·中国|河北省|衡水市 0点赞
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