2014年临床执业医师考试专业综合模拟试题（三） 试卷说明： ◇ 本卷共分为 4大题 150小题，作答时间为 150分钟，总分 150 分，90 分及格。 ◇ 试卷年份：2014 年 ◇ 试卷来源：找题啦 A1型选择题 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 乳酸脱氢酶同工酶有 A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种 2 短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 A.24小时内 B.28小时内 C.36小时内 D.48小时内 E.72小时内 3 在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是 A.产气荚膜梭菌α毒素 B.红疹毒素 C.肉毒毒素 D.白喉毒素 E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1) 4 下列食物中,铁的良好来源是 A.动物肝脏 B.鱼 C.蛋黄 D.大豆 E.小麦 5 医德修养要坚持 A.集体性 B.组织性 C.实践性 D.强制性 E.机动性 6 某弱酸性药物的pKa是3.4,在血浆中的解离百分率约为 A.1% B.10% C.90% D.99% E.99.99% 7 肺炎链球菌的主要致病因素是 A.C反应蛋白 B.自溶酶 C.荚膜 D.外毒素 E.内毒素 8 下列均为大气污染对健康的直接损害,除外 A.急性中毒 B.机体免疫力下降 C.儿童佝偻病的发生增加 D.变态反应 E.致癌作用 9 按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.消化性溃疡 D.大叶性肺炎 E.精神发育迟滞 10 医疗机构从事药剂技术工作必须配备 A.保证制剂质量的设施 B.管理制度 C.检验仪器 D.相应的卫生条件 E.依法经过资格认定的药学技术人员 11 霍乱弧菌的致病因素不包括 A.鞭毛 B.菌毛 C.荚膜 D.肠毒素 E.内毒素 12 医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民ZF卫生行政部门 A.审查 B.审核 C.认可 D.许可 E.确认 13 《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构 A.科学、合理用血 B.安全、科学用血 C.合理、安全用血 D.合理、卫生用血 E.科学、卫生用血 14 不参与三羧酸循环的化合物是 A.柠檬酸 B.草酰乙酸 C.丙二酸 D.a—酮戊二酸 E.琥珀酸 15 “比奈一西蒙量表”属于一种 A.智力测验 B.人格测验 C.神经心理测验 D.评定量表 E.投射测验 16 下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 A.对孕妇、产妇保健服务有异议的 B.对婚前医学检查结果有异议的 C.对婚前卫生咨询有异议的 D.对孕产期保健服务有异议的 E.对医学指导意见有异议的 17 IQ= +100称为 A.比率智商 B.离差智商 C.百分位智商 D.中位数智商 E.人格智商 18 医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.医疗机构质监部门负责人批准后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E.科室全体医师讨论通过后实施 19 毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为 A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛 B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹 C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛 D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛 E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛 20 下列对心房颤动无治疗作用的药物是 A.强心苷(甙) B.奎尼丁 C.利多卡因 D.维拉帕米 E.普萘洛尔 21 某人已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于 A.角色行为冲突 B.角色行为减退 C.角色行为强化 D.角色行为缺如 E.角色行为异常 22 医生在与慢性病患者的交往中,医患关系中最理想的模式是 A.主动-被动型 B.指导-合作型 C.共同参与型 D.主动-主动型 E.被动-被动型 23 下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸（ ）的是 A.谷氨酸 B.天冬氨酸 C.苏氨酸 D.色氨酸 E.蛋氨酸 24 反应一个测验工具的正确性是指该测验的 A.效度 B.信度 C.样本 D.常模 E.概念 25 《执业医师法》规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育｡暂停期限是3个月至 A.5个月 B.6个月 C.7个月 D.8个月 E.9个月 26 光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾 A.H2S、CO B.CO2、NOx C.NOx、烃类 D.烃类、醛类 E.醛类、酮类 27 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是 A.螺内酯 B.氨苯蝶啶 C.甘露醇 D.呋塞米 E.氢氯噻嗪 28 患者,男性,因反复腹痛l年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是 A.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位 B.节律性痛 C.周期性痛 D.烧灼样痛 E.中上腹疼痛 29 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 A.阵发性眩晕 B.复视 C.交叉性瘫痪 D.吞咽困难 E.运动性失语 30 下列有关酶的叙述,正确的是 A.生物体内的无机催化剂 B.催化活性都需要特异的辅酶 C.对底物都有绝对专一性 D.能显著地降低反应活化能 E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控 31 DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作 A.外显子 B.增强子 C.密码子 D.终止子 E.启动子 32 预防医学是研究 A.人体健康与环境的关系 B.个体与群体的健康 C.人群的健康 D.社会环境与健康的关系 E.健康和无症状患者 33 多巴胺药理作用不包括 A.激动心脏?l受体 B.促进去甲肾上腺素的释放 C.激动血管a受体 D.激动血管多巴胺受体 E.大剂量可使肾血管舒张 34 关于人体实验的国际性著名文件是 A.《夏威夷宣言》 B.《赫尔辛基宣言》 C.《希波克拉底誓言》 D.《东京宣言》 E.《悉尼宣言》 35 对考核不合格的医师,县级以上人民ZF卫生行政部门可以 A.吊销其医师执业证书 B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育 C.降低其执业等级 D.变更其工作岗位 E.给予行政或纪律处分 36 解热镇痛药解热作用主要的机制是 A.抑制中枢PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中枢PG降解 D.抑制外周PG降解 E.增加中枢PG释放 37 医学心理学的研究对象为 A.心理活动的规律的学科 B.人类行为的科学发展 C.疾病的发生发展的规律 D.影响健康的有关心理问题和行为 E.疾病的预防和治疗的原则 38 心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的,持这种观点的学者是 A.罗杰斯 B.坎农 C.巴甫洛夫 D.华生 E.弗洛伊德 39 医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当 A.在1小时内向所在地县级人民ZF卫生行政主管部门报告 B.在2小时内向所在地县级人民ZF卫生行政主管部门报告 C.在4小时内向所在地县级人民ZF卫生行政主管部门报告 D.在6小时内向所在地县级人民ZF卫生行政主管部门报告 E.在8小时内向所在地县级人民ZF卫生行政主管部门报告 40 逆转录的遗传信息流向是 A.DNA→DNA B.DNA→RNA C.RNA→DNA D.RNA→蛋白质 E.RNA→RNA 41 医学伦理学的特征之一是 A.灵活性 B.集体性 C.继承性 D.组织性 E.非规范性 42 在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是 A.系统脱敏 B.厌恶治疗 C.患者中心 D.催眠治疗 E.自由联想 43 帕金森病患者的典型震颤是 A.静止性震颤 B.意向性震颤 C.姿态性震颤 D.扑翼样震颤 E.动作性震颤 44 在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予 A.警告 B.吊销执照 C.降级或者撤职的纪律处分 D.行政处分或者纪律处分 E.追究刑事责任 45 医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制 A.省级卫生行政部门 B.省级药品监督管理部门 C.县级卫生行政部门 D.地市级药品监督管理部门 E.省级工商行政管理部门 46 维系蛋白质分子中α螺旋的化学键是 A.盐键 B.疏水键 C.氢键 D.肽键 E.二硫键 47 医师在执业活动中享有的权利之一是 A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重患者隐私权 C.人格尊严、人身安全不受侵犯 D.努力钻研业务,及时更新知识 E.爱岗敬业,努力工作 48 对心理实质正确全面的理解是 A.是人脑对客观现实的主观能动的反映 B.心理是客观现实的反映 C.心理是主观想象的反映 D.心理是客观现实的主观反映 E.心理是想什么就反映什么 49 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是 A.可乐定 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.硝酸甘油 E.氢氯噻嗪 50 肝素抗凝血作用的主要机制是 A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成 B.抑制血小板聚集 C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用 D.降低血中钙离子浓度 E.促进纤维蛋白溶解 51 氰化物中毒抑制的是 A.细胞色素b B.细胞色素c C.细胞色素c1 D.细胞色素aa3 E.辅酶Q 52 临终关怀的根本目的是为了 A.节约卫生资源 B.减轻家庭的经济负担 C.提高临终病人的生存质量 D.缩短病人的生存时间 E.防止病人自杀 53 智力发展的关键期在 A.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.6岁前 E.7岁前 54 在下述各项中,不符合有利原则的是 A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的 55 在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内 A.消化道 B.皮肤 C.呼吸道 D.毛囊 E.汗腺 56 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是 A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.8小时内 E.12小时内 57 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是 A.过敏性休克 B.房室传导阻滞 C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间 D.支气管哮喘 E.局部止血 58 医务工作者崇高的职业道德境界 A.只体现在认识疾病的活动中 B.只体现在治疗疾病的活动中 C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中 D.只体现在家庭生活中 E.与医学研究无关 59 下列辅酶含有维生素PP的是 A.FAD B.NADP+ C.CoQ D.FMN E.FH4 60 反映均数抽样误差大小的指标是 A.标准误 B.标准差 C.变异系数 D.均数 E.全距 61 《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于 A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故 D.四级医疗事故 E.严重医疗差错 62 据下表资料,如果服用两药后的血压下降值服从正态分布,能否认为服用这两种降压药后,两血压下降值总体平均数相等服两药后血压下降的mmHg值N X S甲药 30 12.3 2.0乙药 30 24.0 2.5 A.不能,因为12.3小于24.0 B.需作两样本比较的单侧T检验才能定 C.需作两样本比较的双侧T检验才能定 D.需作两样本比较的单侧u检验才能定 E.需作两样本比较的双侧u检验才能定 63 以下哪一组疾病,都应以第一级预防为重点 A.地方病、传染病、职业病 B.职业病、心脑血管疾病、传染病 C.食物中毒、肿瘤、公害病 D.地方病、肿瘤、职业病 E.公害病、心脑血管疾病、传染病 64 患者,男性,既往消化道溃疡病史,近日出现进食后腹胀,呕吐,查体有振水音,下列的叙述正确的是 A.振水音仅出现在幽门梗阻患者 B.餐后4~6小时听到振水音提示幽门梗阻 C.餐后6~8小时听到振水音提示幽门梗阻 D.一旦出现振水音则提示幽门梗阻 E.有振水音就必定有胃蠕动波 65 tRNA分子上3'-端序列的功能是 A.辨认mRNA上的密码子 B.剪接修饰作用 C.辨认与核糖体结合的组分 D.提供-OH基与氨基酸结合 E.提供-OH基与糖类结合 66 脊髓休克见于 A.脊髓胶质瘤 B.脊髓蛛网膜粘连 C.急性横贯性脊髓炎 D.脊髓空洞症 E.脊髓后动脉血栓形成 67 哌唑嗪的不良反应可表现为 A.低血钾 B.消化性溃疡 C.水钠潴留 D.粒细胞减少 E.体位性低血压 68 经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行 A.产前诊断 B.母婴保健 C.孕妇保健 D.胎儿保健 E.产妇保健 69 食物蛋白质生物学价值的高低主要取决于 A.蛋白质真消化率 B.蛋白质表观消化率 C.蛋白质的含量 D.食物蛋白质所含氨基酸的数量 E.蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值 70 同时刺激多种感官的游戏和运动,称为 A.平衡的有氧运动 B.充分的健康教育 C.感觉统合训练 D.早期语言训练 E.学龄前教育 71 公正不仅指形式上的类似,强调公正的 A.本质 B.内容 C.基础 D.内涵 E.意义 72 在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行 A.环保调查 B.卫生调查 C.卫生资源调查 D.环境资源调查 E.危害因素调查 73 医生的临床知识和技能×病人的依从性,等于 A.治疗效果 B.技术交往 C.非技术交往 D.言语交往 E.非言语交往 74 对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取 A.防治措施和强制治疗措施 B.防治措施和强制隔离措施 C.防治措施和医疗保健措施 D.防治措施和追踪调查措施 E.防治措施和紧急控制措施 75 受血者配血试验的血标本必须是输血前 A.2天之内的 B.3天之内的 C.4天之内的 D.5天之内的 E.6天之内的 76 心理测验工作应遵守的原则为 A.真诚、中立、回避 B.自强、自立、自省 C.信度、效度、常模 D.客观、保密、标准化 E.自主、学习、实效 77 在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是 A.热原质 B.酶类 C.毒素 D.色素 E.细菌素 78 下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是 A.甲状腺素受体 B.雌激素受体 C.乙酰胆碱受体 D.表皮生长因子受体 E.肾上腺素受体 79 细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为 A.DNA损伤 B.DNA修复 C.DNA表达 D.诱导 E.阻遏 80 经过统计得到X2>X20.05结果,正确的结论是 A.P=0.05,拒绝H0,差异有统计学意义 B.P>0.05,接受H0,的可能性较大 C.P=0.05,接受H0,差异无统计学意义 D.P<0.05,拒绝H0,差异有统计学意义 E.P>0.05,接受H0,差异无统计学意义 81 限制性内切酶的作用是 A.特异切开单链DNA B.特异切开双链DNA C.连接断开的单3210链DNA D.切开变性41的DNA E.切开错配的DNA A2型选择题 答题说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 82 男,26岁,右侧阴囊增大不适半年｡检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性｡双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常｡应诊断为 A.睾丸鞘膜积液 B.睾丸肿瘤 C.腹股沟疝 D.精索鞘膜积液 E.阴囊橡皮肿 83 女性,66岁,于活动时出现心前区疼痛,为压榨样,每次持续2分钟可自行缓解,该患者的胸痛可能为 A.气胸 B.胸膜炎 C.心绞痛 D.心肌梗死 E.肋间神经痛 84 患者,女性,33岁,l0天前发热,食欲减退,尿黄8天,眼黄不断加深、恶心、呕吐5天,躁动不安l天,扑翼样震颤阳性｡此患者肝组织活检的病理改变应为 A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死 B.肝细胞碎片状坏死 C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏 D.汇管区严重炎症反应 E.肝细胞严重嗜酸性变 85 男性,66岁,腹部疼痛2天,加剧l天,停止排便、排气｡5年前曾行化脓性阑尾炎切除术｡查体:腹壁未触及包块,肠鸣 音消失,该患者最可能的诊断是 A.胃癌 B.幽门梗阻 C.十二指肠溃疡穿孔 D.急性腹膜炎 E.粘连性肠梗阻 迷 E.脑乏氧 149 对于上述情况最重要的抢救措施是哪项 A.甘露醇静脉快滴 B.5%葡萄糖静脉点滴 C.维生素C静脉点滴 D.低分子右旋糖酐静脉点滴 E.多巴胺静脉点滴性菌痢 148 人院后该患者出现双侧瞳孔不等大,呼吸节律不整,该患者呼吸衰竭的主要原因是 A.高热 B.痰阻、呼吸肌麻痹 C.脑实质病变 D.昏