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胃肠炎,风疹,麻疹?
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昨天珍所来一女病人,26岁,说胃肠炎,拉肚,稀水样,说没有发热,要求输液,面部有疹子,问其疹子是怎样有的,她说两天了,问其他医生说是湿疹,但是用皮炎平 无极膏 赛庚啶发痒 没有效果。考虑胃肠炎先挂上一瓶左氧氟沙星0.4,654-2针5毫克输上液,后查体,体温39度,呼吸20次,血压110/75,心跳85,又想发热了是不是出疹子,可她都26岁了,观其面部,耳下,疹子连成一片,不痛不痒,胸部有少量米粒大小小红点,上肢和下肢也有少数小红点,口腔,咽部发红,淋巴结无肿大,轻微恶心,腹部无压痛,但不舒服,以前无其他疾病,小时候出过水痘:是不是出疹子,麻疹,风疹,没有确诊,先抗病毒吧,第二瓶输清开灵20毫升,第三组炎琥宁400毫克:安痛定柴胡各4毫升给予肌注,30分钟后热退,病人输完后回家了, 可是我还没确诊到底是什么病啊!请老师们确诊一下是什么病,该怎样治疗呢?我不会发图片,不能让老师们看的更直接。

发布于 2014-06-01 10:54:40 IP 属地·中国|河南省|安阳市

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首先考虑麻疹的可能性 治疗以抗病毒 对症治疗 清开灵和炎琥宁没必要同时应用 有点重复用药了 可给点能量合剂
  • 2014-06-01 12:59:02 · IP属地·中国|辽宁省|锦州市
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考虑普通的 病毒感染引起的 抗病毒 退热治疗后会好转
  • 2014-06-01 13:42:08 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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1.感染性肠炎:有发热,腹痛,腹泻,再加上季节,考虑是病毒性肠炎但是也不能排除细菌性肠炎的可能性。 2.出疹性疾病: <1>、药物疹:以抗生素及解热镇痛药发生过敏机会最为常见,全身任何部位 均可发生,呈现红色斑丘疹,瘙痒明显,停用药物及对症治疗即可好转或消失; <2>、一些病毒感染性发疹性疾病:包括麻疹,水痘—带状疱疹、风疹等,其中麻疹具有明显传染源和易感人群,以儿童最为常见,成人也有偶发病例,一般在发热3天后,才可见由耳后发髻部开始到面部颈部前胸部腹部及四肢部斑丘疹,一般手掌和足心很少有出疹,口腔黏膜第二磨牙处粘膜有柯思班出现;水痘—带状疱疹,是沿着感染神经分布,很少超过中线,有明显疼痛,发疹呈现早期丘疹中晚期是疱疹的表现;其他不在多叙述,只是提供诊断思路; <3>、细菌感染性发疹型疾病:如猩红热等。
  • 2014-06-01 15:34:30 · IP属地·中国|山西省|运城市
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帮主 发表于 2014-6-1 15:34 static/image/common/back.gif 1.感染性肠炎:有发热,腹痛,腹泻,再加上季节,考虑是病毒性肠炎但是也不能排除细菌性肠炎的可能性。 ... 您说的让思路更加明朗,易确诊;经典 不愧为版主!
  • 2014-06-01 15:50:23 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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学习了 谢谢
  • 2014-06-01 17:11:39 · IP属地·中国|北京|北京市
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对腹泻在村级一时无法判断菌,毒感染.建议用抗生素的同时加用抗病毒药
  • 2014-06-01 22:17:22 · IP属地·中国|福建省
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