患者女性，18岁，主因发热伴腹痛半天来诊。 既往体健，晨起患者发热伴有阵发性腹痛，伴有恶心，呕吐一次，伴有头痛，无头晕，伴有咽痛，伴有咳嗽，无咳痰，无心悸 胸闷气短，在家中自服感冒药后症状无明显好转来诊。 患者自发病以来，饮食无，二便正常。 查体：T39度 P80次/分 神志清楚，精神萎靡，查体合作，身体无皮疹，巩膜无黄染，结膜无苍白，咽部红肿，扁桃腺一度肿大，两肺呼吸音清，心律规整，腹平软，未触及包块，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲征阴性，麦氏点阴性，双肾区无叩击痛，肠鸣音活跃，神经反射正常。 辅助检查：胸透：未见异常 血淀粉酶：正常 血细胞分析：正常 [hide]诊断：1胃肠型感冒 2胃炎 治疗：氨痛定3毫升肌注 地塞米松5毫克肌注 先舒皮试（-) 氯化钠250毫升 先舒3克 氯化钾5毫升 静点 日一次 氯化钠250毫升 奥美拉唑40毫克 氯化钾5毫升 静点 日一次 葡糖糖250毫升 炎琥宁200毫克 静点 日一次 利巴韦林0.5入液 静点 日一次 葡糖糖500毫升 水溶性维生素1z 氯化钾10毫升 静点 患者输液完毕，临床症状消失，体温36.9度 。 病例分析：追问患者病史，患者近几日感冒，为规律用药，今日气温较低，考虑受凉后出现病情加重，加之患者为学生平素住校，饮食不规律，结合症状体征与用药反应，可初步做此诊断，往学友们给予指点。 [/hide]