子午流注针法是在“天人相应”观念的指导下，以十二经的井、荥、输、原、经、合66穴为基础，根据人体气血流注盛衰开阖的规律，在针灸治疗中用来依时选穴的一种方法。

人与自然息息相关，天地之间季节时辰的演变，对人体生理病理都有着不同程度的影响。所以针灸治疗，也应考虑时间因素，正如《素问•八正神明论》说：“凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气足乃刺之。”子午流注针法就是根据自然界阴阳消长对人体十二经脉气血流注盛衰的影响，以十二经脉肘膝以下的66经穴为基础，根据出井、流荥、注输、行经、入合的气血流注’、盛衰开阉的理论，配合阴阳、五行、天干、地支等来逐日按时开穴，进行针灸治疗。《内经》早为其奠定了基础，如《灵枢，卫气行》曰：“岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬……谨候其时，，病可与期，失时反候者，百病不治。”故金代何若愚《子午流注针经》阐述，了子午流注的具体内容，窦汉卿著《六十六穴流注秘诀》等书亦有关于子午流注的记载，明代徐凤著《针灸大全》载有“子午流注逐日按时定穴诀”，后人称为“徐氏子午流注”，即子午流注纳甲法，其与子午流注纳子法，通称为子午流注针法。具有和一般针刺疗法相似的功效和适应证，并具有疗效高、疗程短、取穴少等特点。

(基本内容)

1．基本知识

在按时选穴的推算过程中，经常要提到天干和地支。古人以天干、地支及其组合表示年、月、日、时，天干即甲、乙、丙、了、戊、己、庚、辛、壬、癸；地支即子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。在子午流注针法中，天干、地支可以看作是一种符号，它既可以用以记日、记时，又可以代表脏腑经络。

(1)天干、地支与阴阳五行、十二经脉相配关系：

①天干、地支的阴阳属性。

天干：甲丙戊庚壬为阳，乙丁己辛癸为阴。

地支：子寅辰午申戌为阳，丑卯巳未酉亥为阴。

②天干的五行归属。

东方甲乙木，南方丙丁火，西方庚辛金，北方壬癸水，中央戊己土。

③天干与十二经的配属关系(表4)。

十二经纳天干歌

甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，

庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，

三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。

表4天干与十二经的配属关系天于甲乙丙丁戊己庚辛

(2)纳子法：是以十二时辰的地支五行属性与十二经相配属的关系为基础的，其可能创始于宋代，金元时代窦汉卿著《针经指南》指出了十二经脉流注与十二地支相配合关系，而至明代高武的《针灸聚英》则明确阐发之。初称为“十二经病井荥俞经合补虚泻实”法，因该法主要以十二地支所代表的十二时辰分别取用各经五输穴，故又称为子午流注纳支法。又因十二地支起于子时，所以又称为纳子法。

① 补母泻子法：是根据十二经脉气血流注的时辰，即十二经应十二时，当其时为盛，过其时为衰的理论，并结合了十二经的井荥俞经合的五行关系，按照《灵枢•卫气》篇所说“刺实者刺其来也，刺虚者，刺其去也”，“虚则补其母，实则泻其子”的方法，定时选取子母穴来进行治疗。如以病在肺经为例，肺属金，土生金，金生水，而本经输穴太渊属土，为本经母穴；本经合穴尺泽属水，为本经子穴。因气血寅时注入肺经，此时肺气方盛，若肺实，则在寅时泻其合水穴尺泽，此属迎而夺之，实则泻其子的法则。因气血卯时始流过肺经，此时肺气方衰，故当肺虚则在卯时补其输土穴太渊，此属随而济之，虚则补其母的法则。其他各经虚实证，皆依此类推。若遇补泻时间已过，或不虚不实的病证，可取与本经同一性质的腧穴——本穴、原穴。如肺经疾患，可取肺经经金穴经渠和原穴太渊；胃经疾患可取胃经合土穴足三里；和原穴冲阳。见表9。

表9子午流注纳子法补母泻子取穴表经别五行流注时间

②按时循经取穴法：以1日分为十二时辰分别配属十二经，每一时辰一经，即寅属肺，卯属大肠，辰属胃……当某一经发生疾患，则于该经配属的时辰内采用该经的腧穴进行治疗。此法并不固定于五输穴及原穴，运用起来更加灵活，如肺经有病在寅时取肺经腧穴治疗，肝经有病在丑时取肝经腧穴治疗。余皆类推。

3．取穴原则

纳甲法的取穴原则是：阳日阳时开阳经腧穴，阴日阴时开阴经腧穴；纳子法的取穴原则主要是“虚则补其母，实则泻其子”。

4．针具及针刺方法

同毫针疗法。

(适用范围)

同毫针疗法。

(注意事项)

准确推算日、时的干、支及所开、取的腧穴。余同毫针疗法。