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静脉针一扎上就晕厥
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患者女 25岁 2014年6月17 上午9点10分

     发热、头痛、乏力2天。查T38.6度        咽后壁多个炎性滤泡。扁桃体无肿大，双鼻粘膜红肿明显，四肢酸痛乏力，这两天饮食纳差，听诊双肺未闻及病理杂音，否认有孕，否认有药物过敏史，否认有慢性病传染病史，查血糖4.3MMOL/L


    1          LNJ5%GNS      500ML
               克林针          2.4

    2        LNJGS             500ML
           LNJVITC             3.0



     3，    柴胡针       2ML       IM    ST

静脉输液针扎上患者口述头晕欲呕。胸闷立即平卧测血压85/50MMHG 问患者意识清楚。视物正常，双瞳孔等大等圆，直径3MM暂未做其他处置。3分钟后测血压 110/70MMHG，患者感觉舒服正常！

 讨论1该晕厥是晕针反应？肌注柴胡没发生晕针
       2低糖血症？
       3克林针反应？

发布于 2014-06-17 15:46:26 IP 属地·中国|浙江省|杭州市

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德哥医生
本帖最后由 德哥医生 于 2014-6-17 16:33 编辑 1 LNJ5%GNS 500ML 克林针 2.4 2 LNJGS 500ML LNJVITC 3.0 楼主的处方我提点意见，，要不都用中文和数字，，这样要不就都用 LNJVITC 这个，尽量做到统一标准，，，别生气个人意见 该患者应该属于晕针反应，这类患者应该还会出现脸色苍白，严重者短暂意识不清，晕倒在地，，一般输液和肌注都要注意这类情况的发生。。在注射时尽量平躺，有的患者是晕血，，我就遇到这样一位患者，，男性 55岁，在静脉给药前他自己就说明自己晕血，等下注射的时候一定不能让他看到血，，否则我会被他吓到的，，，所以我们在给病人注射前应该加问是否有晕针史，，，，尽量避免出现这样的情况，，，低血糖是晕针引起的短暂低血糖反应，，给予温水加高渗糖口服能很快缓解患者，，克林霉素很少出现过敏反应，，我见过一例反应是在静脉五分钟患者出现胸闷，呼吸困难 呕吐的患者。。就目前患者我个人认为不是克林霉素的过敏反应
  • 2014-06-17 16:32:02 · IP属地·中国|江西省|景德镇市
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豪爽哥
考虑是晕针反应、晕厥 胸闷 恶心 都是植物神经功能紊乱的反应 肌注柴胡时患者是背对着，心里没压力所以没反应。 不知患者以前有没有输过液。低血糖不是、血糖在正常范围之内。克林针反应也不是
  • 2014-06-17 16:40:58 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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德哥医生
豪爽哥 发表于 2014-6-17 16:40 static/image/common/back.gif 考虑是晕针反应、晕厥 胸闷 恶心 都是植物神经功能紊乱的反应 肌注柴胡时患者是背对着，心里没压力所以没 ... 低血糖只是反应性的低血糖，，你说的很对
  • 2014-06-17 16:42:33 · IP属地·中国|江西省|景德镇市
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雪海
应该是晕针反应吧，不过你克林用的大了一点吧，应该不超过1.2，我平时都用0.9，不然要出问题的哦。
  • 2014-06-17 17:17:29 · IP属地·中国|安徽省|宿州市
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未勒
非常赞同德哥医生的分析，看得出来它临床经验很丰富！
  • 2014-06-17 17:28:02 · IP属地·中国|广东省
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未勒
不好意思，把他写它，抱歉！
  • 2014-06-17 17:29:02 · IP属地·中国|广东省
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中原雩楼
雪海 发表于 2014-6-17 17:17 static/image/common/back.gif 应该是晕针反应吧，不过你克林用的大了一点吧，应该不超过1.2，我平时都用0.9，不然要出问题的哦。 克林针2.4是一日成人用量是可以的，也可以一次1.2一日二次
  • 2014-06-17 20:13:09 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
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雪海
中原雩楼 发表于 2014-6-17 20:13 static/image/common/back.gif 克林针2.4是一日成人用量是可以的，也可以一次1.2一日二次 看他这好像是一次的量吧
  • 2014-06-17 22:36:02 · IP属地·中国|安徽省|宿州市
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克林霉素的不良反应
  • 2014-06-18 16:28:46 · IP属地·中国|内蒙古|乌海市
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再造辉煌
应该是晕针,血糖正常范围.本人感觉用头孢类较好,因病人有纳差,克林胃肠反应较大,而且一般日用量在0.9较好.
  • 2014-06-18 22:34:58 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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