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小儿雾化吸入用药
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各位同行老师现在雾化吸入在临床上越来越广泛的应用,小儿肺炎和哮喘用雾化吸入激素的方式治疗痛苦小,副作用小效果好,家长还容易接受.我现在知道博利康尼,氢化可的松可以雾化吸入,还有哪些药可以用,现请教各位老师

发布于 2008-01-20 16:49:28 IP 属地·中国|山东省|潍坊市

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(1)超声雾化治疗的液体,可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。气道干燥时可选用蒸馏水或0.45%盐水,长期湿化则可用生理盐水,如果有心功能不全,应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。 (2)超声雾化吸入应用的药物,必须是水溶性的,稳定性好、粘稠度低,且适宜人体的胶体渗透压。 (3)药液浓度不宜太高,太高不易起雾。 (4)药液对粘膜不宜有刺激性。 (5)药液酸碱度以中性为佳。 (6)尽量避免使用易引起过敏反应的药物。 (7)雾化的药液应新鲜配制,定期消毒,避免污染。
  • 2008-01-20 17:05:50 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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临床上,常用的雾化吸入药物有3类: (1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;α-糜蛋白酶2.5~5mg加生理盐水10ml 稀释后应用;2% ~4 %碳酸氢钠2~5ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用,同时加入支气管扩张剂。 (2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙肾上腺素0.25~0.5mg加生理盐水 5~10ml稀释;0.5%舒喘灵?0.01~0.03ml/kg·次,加生理盐水10ml稀释;地塞米松2mg加生理盐水5~10ml稀释。 (3)抗生素:雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症,因为许多患儿的咳嗽,咳痰都与感染有关。常用药物:青霉素5~10ml次,加入生理盐水5 ~10ml皮试后应用;庆大霉素2万μ~4万μ/次加生理盐水10ml;红霉素0.15~0.3g/次加生理盐水10ml稀释;制霉菌素2~3万μ/次加生理盐水10ml稀释。 通常,上述三类药物同时应用效果较好。临床常用:α-糜蛋白酶2.5~5mg,地塞米松2~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加入生理盐水10~20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。?
  • 2008-01-20 17:07:11 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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谢谢上两位提供经验,很实用,收藏了.
  • 2008-01-20 18:33:01 · IP属地·中国|广东省|河源市
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原帖由 为民痛心 于 2008-1-20 17:07 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 临床上,常用的雾化吸入药物有3类: (1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;α- ... 文章内容出自哪里?可靠吗? 青霉素是不可以雾化吸入的,虽然在某些超声雾化吸入器的说明书中,都说青霉素可以雾化吸入,但事实上,青霉素等一些极易过敏的药物,是不能雾化吸入的.并且青霉素的使用说明书中也讲得很清楚,只是可以肌注和静滴.这几天正在看<抗菌药物的使用指南>,里面也提及到相关问题,具体的可到外科版查看一下我的那个帖.
  • 2008-01-20 18:43:06 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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常用雾化吸入药物有哪些? 文章来源:放心医苑      2005-1-26 15:48:31 临床上,常用的雾化吸入药物有3类: (1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;α-糜蛋白酶2.5~5mg加生理盐水10ml 稀释后应用;2% ~4 %碳酸氢钠2~5ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用,同时加入支气管扩张剂。 (2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙肾上腺素0.25~0.5mg加生理盐水 5~10ml稀释;0.5%舒喘灵?0.01~0.03ml/kg·次,加生理盐水10ml稀释;地塞米松2mg加生理盐水5~10ml稀释。 (3)抗生素:雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症,因为许多患儿的咳嗽,咳痰都与感染有关。常用药物:青霉素5~10ml次,加入生理盐水5 ~10ml皮试后应用;庆大霉素2万μ~4万μ/次加生理盐水10ml;红霉素0.15~0.3g/次加生理盐水10ml稀释;制霉菌素2~3万μ/次加生理盐水10ml稀释。 通常,上述三类药物同时应用效果较好。临床常用:α-糜蛋白酶2.5~5mg,地塞米松2~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加入生理盐水10~20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。? 我常用α-糜蛋白酶2.5~5mg,地塞米松2~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加入生理盐水10~20ml,效果不错。感谢!!!
  • 2008-01-20 18:57:12 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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理事长: 你好!感谢你!你可以参考一下这个网站,介绍的比较详细--《中国论文下载中心》-临床应用雾化吸入疗法的护理进展。 论坛本来就是百家争鸣,希望也是百花齐放。 为民心痛 2008-1-20
  • 2008-01-20 19:05:22 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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我常用穿唬宁40mg病毒唑0.1α-糜蛋白酶4000u vitk3 4mg dex2mg ns10ml如果 合并喘憋加喘定0.1_0.25{穿唬宁40mg病毒唑0.1α-糜蛋白酶4000u 用量加倍}效果显著
  • 2008-01-27 15:24:36 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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看来有必要再罗嗦一下: 从总的发展趋势来看,超声雾化已经有退出常规应用的趋势,并且雾化吸入的用药已经逐渐趋于理性化了,不象原来想象的那样,静脉能用的药,特别是对于抗生素的选用,认为能静脉用的,就可以雾化,因而造成了不合理、不正规的雾化用药,多年的循证表现,粘液分解剂(如a-糜蛋白酶)无证据表明有特别的好处,还有抗生素的问题,如果需要用抗生素,还是应该全身应用,现在不提倡雾化使用抗生素,但以下两种情况除外:已有循证医学证据表明:在囊性纤维化患者中雾化吸入妥布霉素是有效的;国外针对绿脓杆菌感染的危重患者,也主张应用妥布霉素雾化吸入。 一、患者的选择 气管插管或气管切开行机械通气的严重的COPD和支气管哮喘患者适宜支气管扩张剂雾化吸入疗法,除此之外,还可应用于急性呼吸窘迫综合征以及行机械通气.气道阻力明显增加的其他疾病。 二、雾化液的选择: 蒸馏水或盐水 盐水浓度的选择,应该根据不同的用药目的不同而选择不同的浓度,如果单纯是进行痰诱导,也就是浓痰患者,不易咳出时,可选用0。45%或生理盐水,如果有咽喉部或是有证据表明肺部有水种时(如湿性罗音),可选用高渗盐水,有报道选用高达3%的盐水做雾化液。 三、药物的选择 1、支扩药物的作用疗效肯定 β2受体激动剂和抗胆碱能制剂均可供行机械通气患者进行雾化吸入,比较常用的是沙丁胺醇. 瑞普特罗. 沙美特罗. 异丙托品以及后二者的混合制剂。 2、妥布霉素在囊性纤维化患者中雾化吸入有效;妥布霉素对绿脓杆菌感染的危重患者应用雾化吸入有效。 3、肝素可以降低气管反应性,还可以通过激活肺泡壁上脂蛋白酶,增强吞噬细胞功能而起到化痰的作用。 4、类固醇激素必要时可以选用,如地米。 雾化吸入只能是一种辅助治疗,如果患者在明确的呼吸道感染,必须全身用药,如果你想单纯靠雾化吸入来解决问题,那只是一厢情意的想法。 另外说一下,为民痛心战友提供的“放心医苑”里面的东西当成依据,这个不可取,放心医苑里的东西,只是医务工作者的一些临床心得,我原来也在那做客过一段时间,呵呵,那里的东西并不一定都是正确的,只能算是经验性参考,不一定是正确的,有些东西没有什么证据的。
  • 2008-02-03 13:41:42 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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临床上,常用的雾化吸入药物有3类: (1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;α-糜蛋白酶2.5~5mg加生理盐水10ml 稀释后应用;2% ~4 %碳酸氢钠2~5ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用,同时加入支气管扩张剂。 (2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙肾上腺素0.25~0.5mg加生理盐水 5~10ml稀释;0.5%舒喘灵 0.01~0.03ml/kg·次,加生理盐水10ml稀释;地塞米松2mg加生理盐水5~10ml稀释。 (3)抗生素:雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症,因为许多患儿的咳嗽,咳痰都与感染有关。常用药物:青霉素5~10ml次,加入生理盐水5 ~10ml皮试后应用;庆大霉素2万μ~4万μ/次加生理盐水10ml;红霉素0.15~0.3g/次加生理盐水10ml稀释;制霉菌素2~3万μ/次加生理盐水10ml稀释。 通常,上述三类药物同时应用效果较好。临床常用:α-糜蛋白酶2.5~5mg,地塞米松2~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加入生理盐水10~20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。 超声药物雾化吸入疗法 
  • 2009-06-06 07:36:27 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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很实用,收藏了.:D :D :D
  • 2009-08-08 00:26:31 · IP属地·中国|北京|北京市
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