下面提供几个处方,我们不管此方治疗的疾病和病人的情况,单就此方分析,请大家指出这个处方的问题。分析精彩者有加分奖励的哦!:handshake
处方辨析:1、10%葡萄糖注射液100ml+青霉素160万U 静脉滴注。
分析:青霉素类溶于葡萄糖液(PH3.2~5.5)中可有一定程度的分解,在近中性(PH6~7)溶液中比较稳定,酸性或碱性增强均可使之加速分解。
解决方法:应用时最好使用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解。
2、10%葡萄糖注射液100ml+阿莫西林克拉维酸钾0.6静脉滴注。
阿莫西林克拉维酸钾在含有葡萄糖、或酸性碳酸盐的溶液中会降低其稳定性,故不可和含有上述物质的溶液混合。 3、5%葡萄糖注射液150ml+氨苄西林舒巴坦钠1.5g静脉滴注。
氨苄西林舒巴坦钠在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快,宜用中性液体做溶剂。 4、0.9%氯化钠注射液500ml+丹参注射液20ml静脉滴注。
丹参注射液为一种中药制剂,中药注射液的生产因受到制剂工艺的限制,原则上宜单独使用,也不宜用生理盐水或复方氯化钠溶液稀释,以免发生盐析反应而刺激机体产生不良反应,宜用5%或10%葡萄糖注射液溶液稀释。
[color=Blue]2007年7.10日更新 处方:0.9%氯化钠注射液 100ml +青霉素240万U 静脉滴注 一天一次。[/color] 问题:给药间隔不当,大多数β-内酰胺类属于时间依赖性抗生素,最大效能取决于给药时间间隔期药物浓度维持超出MIC(最低抑菌浓度)的时间,它的杀菌效应与体内的血药浓度在MIC以上的时间成正比,而不与最高浓度相关,主要用于细菌的繁殖期,而大多数β-内酰胺类抗生素T1/2很短,后效应很弱。
解决方法:除个别T1/2很长的药物(头孢曲松)可每日给药1-2次,其余T1/2较短的一日的剂量应该2-4次给药比较好,并且不易产生耐药。
发布于 2007-06-10 21:31:27 IP 属地·中国|山东省|德州市
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