患者男性，42岁，搬运工，5月26日作业时不慎被行车碾压右脚中间三个脚趾，当时疼痛明显，出血不多，当即送医院清创缝合，住院三天。摄片足跖骨无异常X线征象。第四天来我处就诊。检查患者一般情况可，体胖。T P R BP 正常。拆开包扎敷料，见右脚中间三趾不同程度损伤，无活动性出血，无渗液，第二趾尺侧缘缝合5针，肤色正常，触觉敏感；中趾，肿胀，淤青，趾背侧麻木，痛觉减退；趾腹、趾端不规则破损严重，趾腹黑色，硬，被缝合15针，趾甲已脱离。第三趾轻度淤血、压痛。给予抗感染、改善血液循环，局部处理等，于10-12天先后拆线，第二。第四趾正常愈合。中趾愈合不良，干燥，拆线困难，趾腹黑痂约2mm厚，感觉迟钝。后期间断清创换药，输液十多天，（青霉素类、头孢类、克林霉素、香丹、七叶皂甙钠、维生素类都用过了，清创换药（外用消炎粉、龙血竭、利福平、氯霉素注射液等）一直有些肿大，趾背皮肤暗紫色，自觉比较痒，感觉减退，皮下无捻发音，压之无凹陷。趾腹外层黑色，较硬，逐渐长出新肉，第四十多天时停止治疗换药。一周后又来了，见多处渗液，黄色粘液状，2-3足趾间隙白色浸渍潮湿，自诉趾背很痒，怀疑继发真菌感染，（查血糖正常）抗感染同时抗真菌治疗五天，截止今天发稿，情况如图。本人技穷，内心难安，请各位老师不吝指教为感！