
患者,李某女,19岁,学生,独生子,未婚.1990年10月15日初诊. 患者李某,因连考大学两年未中,心中愤郁,不想辜负父母重托,固然攻读益勤、废寝忘食、立志再试。因此逐渐饮食渐减、月事稀少,现有四月有余未潮,前来就诊。 检查:患者,口燥咽干、唇舌疮疡、口角疱疹,时有咳嗽、少寐梦多、睡中易醒、易惊、舌质鲜红、舌尖色赤、苔光如镜、脉细而数。(曾在市级医院透视心脏,未见异常) 病例简析:曾考虑为劳心过度,心营暗耗、心火上炎,胞脉闭阻,心气、心阴不得下通引起的闭经症候。 拟定治则:养心阴、清心火、通心气、健脾胃、养肝肾、开胞脉。 初选方剂:天王补心丹加减 拟方:党参15沙参15玄参15丹参20生地25当归15川芎12天冬15麦冬20柏子仁15枣仁15莲子肉10远志15菖蒲10白术10茯苓10泽兰15枸杞子10五味子10甘草6(单位克)日一剂、水煎服. 方解:方中党参能补五脏之阳,沙参能补五脏之阴,加川芎白术茯苓补中健脾调节阴阳平衡. 玄参丹参当归生地入肝清热、养血疏肝, 菖蒲开窍、化湿振阳.柏子仁枣仁远志养心安神、宁心镇静. 天冬麦冬玄参入肺清热解毒补肺 莲子肉五味子枸杞子补脾兼益心肾.泽兰活血通经.甘草调和诸药. 效果:患者初诊用上方六剂,舌碎口疮已愈,咳嗽减轻、夜寐转佳,饮食略增,二诊继用上方十五剂后月经来潮,三诊加用六味地黄丸三十丸善后月经复常告愈。 备注:虽说类似病例很少,因少方而记忆犹新,还请大家多多指教,并根据上述病例谈谈您对劳心过度型闭经在中医理论中的发病机理,回复精彩者给予积分鼓励(发病机理过几天后回复)
发布于 2014-06-22 19:24:10 IP 属地·中国|河南省|安阳市
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