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腹泻2月余,伴体重下降多汗
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患者女46 岁 腹泻2月余,每日大便4--6 次,糊状,无脓血便,食纳好,无呕吐,体重下降8 kg, 自感多汗,怕热,易惊,有时持物双手发抖,并感心慌。 查体:皮肤潮湿,双手有细微阵颤,无突眼,甲状腺2度肿大,质软,右上方有血管性杂音,心率绝对不齐,有短决脉,心率92次/分,心界不大,肺部阴性,腹软,肝肋下1厘米, 实验室:BMR: 25 %,T3: 250mg/dl, T4:16mg/dl (T3,T4均升高),碘131摄取率30%/3 小时, 55%/24 小时。曾进行乙状结肠镜及钡剂灌肠无异常,大便培养无致病菌。

  1. 诊断及依据
  2. 并发症 3.治疗

发布于 2008-01-27 21:27:53 IP 属地·中国|陕西省|商洛市

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诊断:甲状腺功能亢进。基础代谢率、碘摄取率均高于正常值。 并发症:胃肠功能紊乱,低血钾 治疗:口服他巴唑及对证治疗
  • 2008-01-28 07:36:58 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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甲状腺功能亢进!
  • 2008-01-28 11:01:18 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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诊断:甲亢。患者怕热、多汗、易惊、双手发抖,食纳好,但消瘦; 甲状腺2度肿大,可听到血管杂音;BMR: 25 %,T3: 250mg/dl, T4:16mg/dl 。 并发症:甲亢型心脏病。一般甲亢患者多有心率增快,但律齐,该患者心率绝对不齐,有短决脉。患者大便次数增多,性质无异常,考虑与基础代谢率增高,肠蠕动增快有关,甲亢好转,该症状就会消失。 治疗:口服他巴唑及对症治疗。
  • 2008-01-28 11:09:14 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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心脏?
  • 2008-01-28 11:24:42 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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甲亢症 依据 ( 一)甲状腺激素分泌过多的表现 1腹泻2月余,每日大便4--6 次,糊状肝肋下1厘米-------消化系统症状 2体重下降8 kg, 自感多汗,怕热,易惊皮肤潮湿----代谢率增高表现 3心率绝对不齐,有短决脉,心率92次/分,并感心慌------心血管系统症状 4双手有细微阵颤------神经系统症状 (二)甲状腺2度肿大,右上方有血管性杂音------甲状腺肿大症状 (三)实验室:BMR: 25 %,T3: 250mg/dl, T4:16mg/dl (T3,T4均升高),碘131摄取率30%/3 小时, 55%/24 小时 治疗 一般治疗和抗甲状腺药物治疗 如果甲亢未能得到及时控制,容易诱发甲状腺危象
  • 2008-01-28 12:26:47 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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诊断:甲状腺功能亢进 并发症:甲亢性心脏病 心房纤颤 心功能2级 诊断依据:1,腹泻2月,食欲好,体重下降,多汗,易惊-----高代谢症候群. 2查体:皮肤潮湿,双手有细微阵颤,无突眼,甲状腺2度肿大,质软,右上方有血管性杂音,心率绝对不齐,有短决脉,心率92次/分,心界不大,肺部阴性,腹软,肝肋下1厘米------提示有甲状腺肿大,合并心脏体征. 3,辅助检查:BMR: 25 %,T3: 250mg/dl, T4:16mg/dl (T3,T4均升高),碘131摄取率30%/3 小时, 55%/24 小时。曾进行乙状结肠镜及钡剂灌肠无异常,大便培养无致病菌。------------提示甲亢诊断明确,可以排除消化系统原发病. 治疗:1,他巴唑 心得安 谷维素 注意定期查血常规和甲状腺功能,根据检查结果调整用量. 2,经过上述治疗1月后,如果甲状腺功能恢复,但是仍有房颤,可以考虑复律治疗. 个人意见,期待更加精彩的答案!
  • 2008-01-28 17:01:11 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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诊断:甲亢 依据:1,症状:腹泻2月余,每日大便4--6 次,糊状,食纳好,体重下降8 kg, 自感多汗,怕热,易惊,有时持物双手发抖,并感心慌。皮肤潮湿,双手有细微阵颤,无突眼,甲状腺2度肿大,质软,右上方有血管性杂音,心率绝对不齐,有短决脉,心率92次/分,心界不大。 2,实验室检查:BMR: 25 %,T3: 250mg/dl, T4:16mg/dl (T3,T4均升高),碘131摄取率30%/3 小时, 55%/24 小时。曾进行乙状结肠镜及钡剂灌肠无异常,大便培养无致病菌。 并发症:1,甲亢性心脏病。2,甲亢病性腹泻。 治疗;包括一般性治疗和抗甲状腺药物的治疗。
  • 2008-01-29 13:42:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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