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肌腱断裂怎么办?多久能恢复?
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请精通外科的战友指导:遇到这样的病人我们应该怎样处理?患者左中指功能能恢复吗?要多长时间?附缝合后伤口图:

发布于 2010-05-27 17:41:33 IP 属地·中国|湖北省|武汉市

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你若随便清创缝合是不能恢复手指功能。 要找到肌腱近心断端。 1.应缝合肌腱,否则左手中指不能背伸,影响功能,这样你就会惹上官司. 2.肌腱缝合应该用间断“8”字缝合方法。 3.肌腱表面应另缝合一层腱膜,否则会引起肌腱和皮下组织粘连,这样也使肌腱不能正常伸曲。
  • 2010-05-27 19:16:07 · IP属地·中国|福建省|三明市
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回复 1# sxb15327830989 补充说明一下:上图是在医院处理后第3天在我处换药的伤口情况。
  • 2010-05-27 19:37:31 · IP属地·中国|湖北省|武汉市
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做为外科医生心中都应该明白,再好的处理办法也很难恢复到原来的功能。三个月后慢慢适应性锻炼可以恢复到一定程度。
  • 2010-05-28 10:18:59 · IP属地·中国|河南省|信阳市
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回复 2# mengyuangong 赞同处理方案!补充一句处理完后手指甲板固定,三个月后慢慢功能锻炼恢复。
  • 2010-05-29 09:44:29 · IP属地·中国|河北省|保定市
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怎么没有手指背伸固定吗?
  • 2010-06-04 00:35:27 · IP属地·中国|广东省|广州市
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你若随便清创缝合是不能恢复手指功能。 要找到肌腱近心断端。 1.应缝合肌腱,否则左手中指不能背伸,影响功能,这样你就会惹上官司. 4 K7 T7 t1 \( _* F) a2.肌腱缝合应该用间断“8”字缝合方法。 / B- G- x4 C1 Y, e& O1 v3.肌腱表面应另缝合一层腱膜,否则会引起肌腱和皮下组织粘连,这样也使肌腱不能正常伸曲。
  • 2010-09-21 15:14:26 · IP属地·中国|云南省|玉溪市
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  • 2011-10-07 17:53:15 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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本帖最后由 铂晶男人 于 2011-10-10 00:43 编辑 行清创探查术+肌腱修复术。 先清洗伤口,彻底清创,过伸位,尽量让肌腱近端断端向远端暴露,(用有齿眼科镊夹住近端,如不行,可用小号血管钳夹住,柔和缓慢向前牵引出来,5号注射针头固定近端肌腱,然后就可以缝合了,缝合可用8字法、回字型法都可以,如果用钳子一直夹不出来或者近端一直无法暴露,可适当S型或者Z型延长伤口。 无所谓的什么缝合腱膜,只要肌腱断端对皮完整就可以了。粘连主要是取决于缝合类型、质量和康复情况,还有后期的锻炼,一般缝合完后要石膏固定于腕关节于过伸位3个礼拜,而后可以拆掉石膏进行功能训练,在固定石膏的过程,远端手指也可以适当的活动。 这个伸肌腱断裂还是比较简单和好找的,因为临床上,背侧伸肌腱一般不会回缩很进去的,掌侧屈指肌腱就比较不好弄了。 我是骨外科,显微方向的,临床上,我们还做肌腱移植、血管移植,断指再植、拇指再造以及各种类型的皮瓣。 相信我,这种手术很简单的,我们一般都让助手去搞,这种东西,会者不难,难者不会,见多了自然就会了。
  • 2011-10-10 00:36:41 · IP属地·中国|福建省|泉州市
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