先做个乳透，检查是要做的，看看有没有家族遗传。乳腺肿块口服平消片效果不错。

本帖最后由 帮主 于 2014-7-19 16:57 编辑 一般认为男性一生中除了3种情况(新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺增生)外，可触摸到乳腺组织即视为异常。 可以认为所有的男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因，给男性外源性雌激素制剂，如前列腺癌患者用雌激素治疗，转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。 关于老年男性乳腺增生症的原因有以下解释：老年男性大多伴有不同程度的睾丸功能下降，雌激素和雄激素的代谢已发生变化，包括血浆总睾酮下降，血浆游离睾酮降低，血浆睾酮结合球蛋白升高，老年人身体组织中脂肪含量增高，使外周组织的芳香化酶作用增强，雄激素与雌激素的比值降低，血浆LH和FSH升高，血浆睾酮的昼夜节律变化消失或减弱等。老年人出现的上述变化，足以使乳腺组织中睾酮与雌二醇的比例发生改变，从而使乳腺组织增生。 检查方法： 1.性腺素测定、促性腺素测定。有助于诊断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症。 　　2.肝、肾功能检查。有助于诊断肝<肝硬化的失代偿期>和肾功能衰竭。 　　3.皮质醇与ACTH，17-OHP、17-酮类固醇和17-生酮类固酮测定。可评价先天性肾上腺皮质增生。 4.乳腺B超，乳腺X线照相。可以区别脂肪和乳腺组织，及时排除乳腺癌。 　　5.乳腺组织病理检查，进一步确诊。 药物治疗： 1.庚烷酸双氢睾酮 <这是目前比较新的疗法，处于‖期临床试验阶段>： 200mg，每3～4周肌注1次。一组报道治疗3个月，乳腺缩小67%～78%，治疗期间血浆DHT升高，LH，FSH，T和E2水平受抑制，停药2个月后恢复正常，追随观察6～15个月，病情无反复。目前，仍在试验阶段，尚无DHT制剂上市。 　　2.他莫昔芬(三苯氧胺) 能与靶组织的雌激素受体结合，阻断雌激素的作用。常用剂量20mg/d，分次口服。有人报道服药1个月乳腺即有明显缩小，效果不显著者可适当提高剂量。 　　3.氯米芬 作用机制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。口服50～100mg/d，约70%的患者有不同程度的疗效。 　　4.睾酮内酯 抑制芳香化酶，阻断睾酮在外周转化为E2。有人报道450mg/d，分次口服，有明显疗效。未发现不良反应。服药后?4A水平显著增高，T，DHEA和E1轻度增高，?4A/E1比值增高，LH，PRL和E2水平无明显变化。 中医中药本人不明白，不好给予解释，还请这方面专家来回答。

有前列腺增生吗?我见过一例因口服抗前列腺增生药引起的乳腺增生症,最好作个活检.

在中医上称作乳厉，发生在中老年男性乳房性疾病。特点：单侧或双侧乳晕中央有扁圆性 肿块，质地中等，有轻度压痛。

老年患者 1 激素紊乱，雄激素降低，出现雌激素化现象 2 不排除乳腺问题

一叶知秋162 发表于 2014-7-19 16:12 static/image/common/back.gif 先做个乳透，检查是要做的，看看有没有家族遗传。乳腺肿块口服平消片效果不错。 感谢参与指导！下次回访时会注意这个问题，进一步确认！

帮主 发表于 2014-7-19 16:51 static/image/common/back.gif 一般认为男性一生中除了3种情况(新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺 ... 感谢帮主的详细解释，学习了！ 病因，用药都很专业，仔细。 佩服！ 十分感谢您的用药指导！也为这方面的病友们提供了用药信息！

张飞关羽 发表于 2014-7-19 17:32 static/image/common/back.gif 有前列腺增生吗?我见过一例因口服抗前列腺增生药引起的乳腺增生症,最好作个活检. 以前没有。如果有或曾服用过抗前列腺增生药的话，在治疗上有什么特殊注意的吗？ 谢谢！

yimeng2233 发表于 2014-7-19 18:19 static/image/common/back.gif 在中医上称作乳厉，发生在中老年男性乳房性疾病。特点：单侧或双侧乳晕中央有扁圆性 肿块，质地中等，有轻度 ... 老师如果能把治疗方案也跟上就更好了！ 谢谢您！

富强 发表于 2014-7-20 09:16 static/image/common/back.gif 老年患者 1 激素紊乱，雄激素降低，出现雌激素化现象 2 不排除乳腺问题 感谢老师！ 请继续补充治疗方案为谢！