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体位性低血压的治疗
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  体位性低血压可以由于自主神经损害而导致,治疗方法如下:

1、防止加重因素:过快改变体位、早晨、大餐、长时间倚靠、温暖环境、增加胸腔压力(咳嗽、排尿和排便)和扩张血管药物

2 弹力袜子

3 减少盐的丢失,吃氟氢可的松0.1mg /日

4 收缩血管药物

a) 增加血管阻力,米多君10mg2-3次/日,苯丙醇胺25mg 3次/日

b) 减少容量: 双氢麦角胺

c) 间接药物:麻黄素

5 防止血管扩张

a) 前列腺素合酶抑制剂: 吲哚美辛(消炎痛)和氟比洛芬

b) 多巴胺受体阻滞剂:胃复安和多潘立酮

c) β-2 肾上腺素受体阻滞剂:普萘洛尔(心得安)

6防止餐后低血压

a) 防止胃充盈: 少食多餐

b) 腺苷受体阻滞剂: 咖啡因250 mg

c) 起床前或饭前浓咖啡或茶

d) 饮水:快速饮水、餐前5分钟饮水120 -480 ml,每天入量2 - 3升

e) 活动,增加去甲肾上腺素

f) 多肽释放抑制剂: 生长抑素类似物; 奥曲肽

g) 其他药物: 布洛芬400 mg; 苯丙醇胺25 mg; 麻黄素滴鼻1 到2 次

7 增加心脏输出: 心得静和扎莫特罗

8、增加红细胞数: 红细胞生成素

9、减少夜间多尿: 去氨加压素

10、减少舒张期跌倒,溴比斯的明60mg

11 防止卧位高血压: 减少氟氢可的松、晚6点后不用血管收缩药物、睡眠去枕、使用ACE抑制剂依那普利(上床后最大量)

发布于 2014-07-22 14:03:45 IP 属地·中国|广东省|广州市

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4条评论
谢谢分享
  • 2014-07-22 14:53:39 · IP属地·中国|辽宁省|锦州市
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感谢 分享 学习学习
  • 2014-07-22 21:30:51 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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感谢分享,值得学习
  • 2014-07-22 22:20:48 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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{:13_891:}感谢学习了
  • 2014-07-30 15:15:05 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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