患者女 17岁
2014年7月18 上午9点 乏力 、高热、 头痛;查体温39度 ,双侧扁桃体2度肿大,上面附有乳白色脓液,饮食纳差,否认有药物过敏史,否认有孕,否认慢性病传染病史,按呼吸道扁桃体炎治疗,青霉素960万单位 甲硝唑0.5静滴 ,柴胡2毫升肌注;青霉素皮试阴性,滴完无输液反应,体温下降1度。(医嘱要加强治疗)
2014年7月19日 上午10点29分患者来加强治疗,自述到今日上午9点都正常,10点感觉体温上升,查体温38°,给予同昨日药物治疗。
2014年7月20日未来治疗
2014年7月21日上午8点患者来我处,说昨日去医院了,自述昨日牙痛发热医院诊断牙根发炎(右下颌智齿冠周炎)给予头孢西丁3克,替硝唑0.8静滴,(滴速70滴每分)医院开了两天,今日来我处帮她输液(外配)其实我不能帮她这个忙,怕意外!写好“自配药物代输液,药物不良反应,副作用意外情况后果自负!同意请签字”患者签好字,我先输替硝唑,输液16分钟患者自述听不见了,且头晕,心慌说不行了难受!面色创白,我赶紧测血压60/40mmhg关掉液体(替硝唑)拔掉输液针;嘱患者平躺,2分钟后测血压80/60mmhg头晕减轻,听力渐强,40分钟后患者还要求继续输液,我建议患者取昨天看病医院输液,患者还要我帮忙,刚输液针扎上重复出现刚才症状,我迅速拔掉输液针,观察20分钟后平稳离开。
讨论这种情况是晕针,还是替硝唑反应?
发布于 2014-07-22 23:16:50 IP 属地·中国|浙江省|杭州市
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