罕见病例：胸痛、呼吸困难、咳嗽

患者，男，41岁，吸烟史30包-年，最近经常感觉到胸痛，呼吸困难且伴有咳嗽。

生命体征正常，实验室检查并未发现明显异常，α1-抗胰蛋白酶的水平正常。

体格检查：表现为恶病质，两肺尖呼吸音减弱，叩诊为过清音。

胸部X线检查表现为两肺尖及上叶的广泛性肺大疱（图A箭头处；图B），表明为消失肺综合征；左肺可见气-液平面（图A，B，C的星号处）。胸部CT证实以上结论（图C;图D）。

消失肺综合征，又称特发性肺大泡综合征，通常发病于较瘦的年轻男性吸烟者中。1987年提出的消失肺综合征影像学标准指出，该病表现为单/双肺上叶的巨大型肺大疱，占据胸腔的三分之一以上且压迫周围薄壁组织。肺泡中的气-液水平异常，提高了细菌重复感染的问题。

肺减容手术用于治疗特定的消失肺综合征患者，这些患者均进行了运动能力测试，肺功能测试及戒烟评估。上面提到的患者成功进行了肺减容手术，术后恢复良好，无残留症状。