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女，86岁，8天来发热，咳嗽，喘息，两肺啸鸣音明显，腹软，七八天来默默不予饮食，几天来便两次少许。现症状：喘息，气促，咳嗽，食欲不振，体温不高，呼吸平稳，两肺布满啸鸣音，眼睑下肢轻微浮肿精神欠佳。 前医给予： 1 0.9％NS100 沐沭坦30MG 2 0.9％NS250 菌必治3.0 3 5％G250 喘定0.5G 4 0.9％NS100 沐沭坦30MG 效果欠佳 今给予： 1 左氧氟2.0 2 0.9NS250 派酮钠舒巴坦3.0 3 5％G500＋能量合剂 4 左氧氟2.0 PO: 鲜竹沥 不知效果咋样，明天看疗效。 首次发贴请前辈指点不胜感激
发布于 2008-02-18 19:03:15 IP 属地·中国|山东省|德州市
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8天来发热，咳嗽，喘息，两肺啸鸣音明显，腹软，七八天来默默不予饮食，几天来便两次少许。现症状：喘息，气促，咳嗽，食欲不振，体温不高，呼吸平稳，两肺布满啸鸣音，眼睑下肢轻微浮肿精神欠佳。
【 8天来发热，咳嗽，喘息，两肺啸鸣音明显-------体温不高，呼吸平稳】
:cy 本人有点晕，楼主能说的详细点吗？既往史和现病史？
- 2008-02-18 20:10:51 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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0点赞 1.高龄患者
2.喘息，气促，咳嗽，呼吸平稳，两肺布满啸鸣音，眼睑下肢轻微浮肿精神欠佳。
3.这也考虑心脏功能， 患者平素的血压？心脏情况？
现在是对症治疗， 先观察再说
- 2008-02-18 20:41:10 · IP属地·中国|陕西省|安康市 0点赞
不错的资料学习了:ws
- 2008-02-18 22:04:13 · IP属地·中国|天津|天津市 0点赞
有右心衰的可能，加用点利尿药定可奏效。
- 2008-02-18 22:42:05 · IP属地·中国|江苏省|连云港市 0点赞
同意楼上的:ws :ws :ws
再加组1改善心脏负荷.2改善胃肠功能
- 2008-02-18 23:31:14 · IP属地·中国|陕西省|西安市 0点赞
用药一天未必就说明药物是否合理.适当加丹参注射液看看效果.
- 2008-02-19 06:31:09 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
一:首先这个患者得把液体量补足必须满足生理需要量,应注意电解质的紊乱二:改善心功能可用生脉注射液或脉络宁等三:解痉平喘合理使用抗生素.
- 2008-02-19 07:59:48 · IP属地·中国|山东省|菏泽市 0点赞
这个病人根据楼主所给的资料,应该考虑肺心病的可能性较大,希望楼主能补充完整所有资料.
治疗方面,我个人认为,第一天的方案就不错,只是考虑可以加用血管扩张剂,在感染控制的基础上加用利尿剂.不过,既然第二天换用了抗生素可以继续应用,其他治疗结合第一天方案.
欢迎你来到基层医生论坛,以后大家互相学习!
- 2008-02-19 11:02:23 · IP属地·中国|山东省|青岛市 0点赞
肺心病的可能性比较大,在搞感染的同时结合利尿剂,改善心功能药物的应用,可能有一定疗效.:ws :ws
- 2008-02-19 12:03:14 · IP属地·中国|广东省|茂名市 0点赞
谢谢朋友们的指点颇有收获不胜感激，今看过患者已无大碍。经朋友们的提示在抗感染的基础上补足液体加用强心，利尿改善心功能不久即可恢复。
- 2008-02-20 16:29:00 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
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