
患者,男,19岁,反复发热9天
患者9天前,出现发热,咽痛,拟诊病毒性感冒,无咳嗽、咳痰,
查体:体温:38.5,咽红充血,扁桃体无肿大,全身皮肤粘膜无出血点,颌下淋巴结无肿大,心肺听诊正常,腹软,无压痛反跳痛,大小便正常。
辅助检查:输液5天后,体温反复,瞩其去医院检查血常规正常,胸透提示:双肺纹理粗乱。
治疗过程:接诊后,诊断是病毒性感冒 ,要求输液治疗:
用药:[color=Blue]生理盐水 250 ml 头孢哌酮舒巴坦 2.0
10%GS 250ml
VC 3.0
利巴韦林 0.5[/color]
用药第二天,咽痛减轻,咽部仍充血,体温上午正常,下午升至38.3 口服退烧药后缓解。
继续上述用药2天,期间体温一直是上午正常,傍晚体温开始升高,最高至38.7,体温正常时如常人,无不适,体温升高时头痛,无寒战
第6天,就是去医院检查后,医院的大夫开出处方:
[color=Blue]生理盐水 250ml 头孢曲松 3.0
生理盐水 250ml 哌拉西林 6.0 皮试(-)[/color] 用药2天,体温还是如此,傍晚升高,口服退烧药物后,至第二天上午正常,感觉无不适。下午体温开始升高时即感觉头痛,头痛部位在前额和枕部,食欲差,精神可。
病程第九天,我考虑是否有支原体的感染?用药:
[color=Blue]生理盐水 250ml
阿奇霉素 0.5
10%GS 250ml
加替沙星 0.2[/color] 用药一天,体温仍旧如此,瞩其明天去上级医院检查确诊。
大家分析一下,我会跟踪这个病例,这是最近遇到的最郁闷的一个患者了。
发布于 2008-02-21 22:08:16 IP 属地·中国|山东省|德州市
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