我觉得是病毒性结膜炎

德哥医生 发表于 2014-8-8 16:15 static/image/common/back.gif 我觉得是病毒性结膜炎 这段时间没上来，德哥什么时候荣升版主了:hy :hy 这个如果是病毒性结膜炎，弄了半年都弄不好吗？

患者是做什么工作的？在发病前接触过什么物质？医院给的诊断是什么？他一直用的是克林霉素和抗病毒的治疗吗？看图片上双眼结膜充血严重，血管怒张，治疗的效果还是不怎么样？如果选择输液首选青霉素，克林霉素的效果远不及青霉素。看图片像是慢性滤泡性结膜炎。你这样先给患者包扎双眼，内涂金霉素眼膏，每天做1-2次的结膜囊充洗（0.9%Nanl100ml配庆大霉素16万单位）输液用青霉素或氨苄青霉素，再加培氟沙星0.4，VC.地米，三组就可以了。在这我会选择用中成药和物理疗法。像清热解毒的中草药，和局部的冷冰敷（时间不宜过长，每次5分钟15分钟就可以了，要隔层毛巾，以患者忍受度为主）。你说的那层分泌物是假膜。炎性反应导致的。

本帖最后由 一个懒好人 于 2014-8-8 17:02 编辑 谢版主指教，患者就是打工的，但是发病的那个时间应该在家，肯定没接触到什么（这个问了），在医院的诊断就是结膜炎，7天用的都是克林和利巴韦林。在别处用的药物不详，另外今天犯错误了，您说的是冰敷，我是让患者热敷，今天用的是头孢曲松，明天换青霉素是吗？美洛西林怎么样？很久没用过氨苄青霉素了，家里没有，炎性反应需不需要加一些活血化瘀的药物？另外还想问一下，两只眼睛都封包吗？可以先包一只吗？如果不行的话，版主莫怪，这方面小弟实在不怎么懂

一个懒好人 发表于 2014-8-8 16:51 static/image/common/back.gif 谢版主指教，患者就是打工的，但是发病的那个时间应该在家，肯定没接触到什么（这个问了），在医院的诊断就 ... 双眼一起包扎，现在是在充血期，对光的刺激会导致流泪，你也可以单眼换着包扎吧，这样对他的行动，生活自理也方便。可以加些丹参。不要太着急，一两天后情况就会有好转的。

至爱无言 发表于 2014-8-8 17:16 static/image/common/back.gif 双眼一起包扎，现在是在充血期，对光的刺激会导致流泪，你也可以单眼换着包扎吧，这样对他的行动，生活自 ... 再次表示感谢

砂眼，结膜炎，急性巩膜炎。

的卡因麻醉，结膜下药物封闭，点消炎眼药水，眼药膏，3次/日，敷料包扎备光。

一个懒好人 发表于 2014-8-8 16:29 static/image/common/back.gif 这段时间没上来，德哥什么时候荣升版主了 这个如果是病毒性结膜炎，弄了半年都弄不好吗？ 愿闻其祥。。至于升实习版主的原因我也不太清楚，，，我只是进来学习的

这样的病人我使用双氯芬酸钠滴眼液加妥布眼水。