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心脏病患者慎输液----我遇到的第四例心跳骤停患者
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     2004年,我再也不愿忍受因非法行医给予的打击,我听说乡村医生可以考执业医师,就到卫生局去咨询。条件是要有中专或大专毕业证,我就报一个中医专业的中专函授班,并在这一年冬天搬回来老家。听说我搬走的消息,附近很多乡亲都来和我说话,村干部也设宴挽留我,我向他们说了我的情况,他们既同情又无奈,看着他们的热情,回想这些年的付出,我感到这就是最大的收获!随感做了一首中药打油诗----《悬壶一梦》。“小心付井把医行,磨落十年天南星。曾治黄伯患侏儒,又医贝母肿节风。车前骨碎补多少,生地熟地皆留名。金银花尽证难办,父子当归回欧营".  
    2005我就按照标准建造卫生所,同年办来了《医疗机构执业许可证》。感觉就像翻身农奴得解放那种轻松,又有海阔凭鱼跃,天高任鸟飞的豪情。一天,来了一个病人,女,七十来岁,同村人,素患慢支肺气肿,现有出现呕吐,腹泻两日,前来就诊。这个病人从未找我看过病,我就给她进行了仔细的检查,血压:130/80mmHg,体温:36.4,脉搏62次/每分,明显为结脉。  听诊:心率不齐。我说给您拿点药吧,  病人不同意,让给予输液治疗,我问她以前输过液吗,她告诉我前几天还在我村另一家诊所输过,说实在的,真的不想给她输液,可是要说出来,就是技不如人了,虚荣啊,别人能输液咱也能,就给她开了几瓶水,第一瓶是左氧氟沙星100ml(含量0.2),第二瓶甲硝唑氯化钠250ml(含量0.5).第三瓶。。。。。。。
 哪天好像病人很多,可是我却心在她的身上,给她下的很慢,并且不时去看看有没有异常,一瓶下去了,没事,感觉好点。第二瓶甲硝唑,我觉得很安全,不过还是下的很慢,大约下了100ml左右,病人要去小便,我就让一个病人的家属,帮她举着输液瓶,我远远的看着,小便回来,病人有点喘,并不多很,只是和平时一样,也说没什么不舒服。我还是不放心,就站在她床前,大约有三分钟,就看病人的头突然一歪,我就赶紧叫,病人呼之不应,我立即将两只手同时伸向患者,一只手触摸心前区,一只手摸颈总动脉,感觉两手都没有摸到搏动,就立即进行心脏按压。我不敢使劲按,像她这种病人,长期服用激素,肯定骨质疏松,使劲一大就有可能出现胸肋骨折。按压了1分钟,我感觉没希望了,汗立即就出来啦,不能放弃,只有这唯一的希望就是心脏复苏术,又按压了十多下,病人出现了知觉,有意识了,我就跑到药房拿起一瓶速效救心丸,边走边打开,倒出十余粒放到病人舌下,我看到病人出汗了,脸色黄,口唇紫绀。我拔掉病人的输液器,让人去叫她的家人。我手摸着病人的脉搏,询问病人的感觉,患者说:“我没事了,别害怕!”我给她测测血压,听听心脏,血压100/70mmHg,心脏还和来时差不多,就一边摸着她的脉搏,一边焦急的等她的儿子,20多分钟她儿子来了,问问什么情况,我就将过程说了一边。他问他妈好些没有,他妈说没事了。他说我回去骑车去。时间不长,就骑个三轮车来了,他妈走着上的车,我将剩下的速效救心丸给了他,告诉他怎么用。病人走了,我坐在那就像丢了魂一样。

发布于 2014-08-08 15:53:17 IP 属地·中国|河南省|周口市

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庆幸楼主抢救成功,这种患者不接为好。小心使得万年船。
  • 2014-08-08 16:38:17 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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金银花尽证难办, 白头翁老心已伤。
  • 2014-08-08 16:47:52 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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肺心合并冠心啊,危机情况可以用小剂量付肾,仅供参考,这样的病人最好不接啊。
  • 2014-08-08 17:03:36 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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1575642855 发表于 2014-8-8 17:03 static/image/common/back.gif 肺心合并冠心啊,危机情况可以用小剂量付肾,仅供参考,这样的病人最好不接啊。 这个病难在不敢用副肾素,也不敢大剂量输液,更不敢强力按压心脏。
  • 2014-08-08 17:23:10 · IP属地·中国|河南省|周口市
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哈哈,真是医疗事故吓破村医胆,一不小心赔个底朝天.......
  • 2014-08-08 18:55:48 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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好可怕危险
  • 2014-08-08 20:58:37 · IP属地·中国|内蒙古|包头市
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此患者不排除小便后晕厥,排尿性晕厥又称小便猝倒,主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时供血不足所致。
  • 2014-08-08 21:01:18 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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诊断心跳呼吸骤停的要点: 1患者突然意识丧失,呼之不应; 2大动脉搏动消失,脉搏触不到; 3听不见心音,心前区也触不到心跳搏动感; 4呼吸消失,胸廓无起伏,口鼻无气流 5心电图可缺诊,但紧急情况往往派不是用场。 根据上述几点,考虑心律失常出现长间歇——心源性脑缺血综合
  • 2014-08-08 22:07:20 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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七十岁以上一般不输液
  • 2014-08-08 22:16:24 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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不想输液千万别输!三瓶液,您可够狠的。
  • 2014-08-09 06:55:38 · IP属地·中国|河北省|秦皇岛市
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