[color=Blue]2008年2月24日上午11：30分左右，我刚回复好陈长松的帖子。来了一位病人 **[hide=1] 女，34岁，因发热，咳嗽，此前已经在我这里输液2天，具体用药是：1: 5%Gns+林可霉素0.62+地塞米松2mg 2: 左氧氟2g200ml, 口服阿奇霉素，安乃近，咳必清等等，病人自己叙说以自服阿莫西林2天，现在病情明显好转，热已退，但咳嗽加重，痰多，并要求输青霉素，我想用青霉素也是必要的，于是一切按常规，皮试阴性，处方：0.9ns250ml+氨苄青霉素5g静滴，当然一开始滴速很慢，大约滴了5分钟左右，病人诉说胸闷，呼吸困难，我脑海第一个信号就是药物过敏，立即终止输液，注射肾上腺素1mg,静滴5%Gs250ml+葡萄糖酸钙+地塞米松10mg+维生素C2g,口服扑尔敏4mg3片，大约10分钟，症状好转，我的心情也稍微平安，又大约10分钟，病人诉说不能活了，瘫软在床上，就连说话的力气也没有了，这时候我脑海信号是：能是低血钾吗？我又立即终止输液，因为地塞米松能加重低血钾的症状的，我认真询问病史，病人说年前已经感冒了，食欲不振，近一日有点腹泻，此时病人的陪同女儿，拒接我在给病人输任何液，我一边和她发生争执，一边口服氯化钾20ml,因为有手机联系，这时候小孩的父亲来了，儿子来了，经过我一开始安抚，介绍，一家人还稍耐心一点点，但是过了20病人诉说病情加重，难受的不能活了的时候，她的家人异常紧张，我也紧张，我的心几乎要跳到身外了，这时候她的家人已拨120了，难道真的要转院吗？ 我在次认真询问，如何难受，如何不能活了，病人一一和我说，有一个明显症状，就是冷的比原来明显了，这时候我的脑海信号是：难道是热源反应，如果是这样的话，那我就不害怕了，但是一拿出体温计36.5c，我心想，有一分寒便有一分热，恐怕要慢慢升高，120来了，此时我的诊所因为在市内，也算是闹市区，不知为什么随着120喇叭声，我的诊所围了不少人，当然水泄不通那是形容，来了120医生也十分紧张的样子，说：皮试了，怎么还青霉素过敏，，我说，青霉素过敏仅仅是可以考虑一方面，我们医生不能听信病人了，现在忙，下次谈。。。。。。。。。。。。。。

[color=Red][size=4]因为这个病例涉及到一些敏感性的东西，并且还有值得商榷和推敲的地方，论坛的帖子游客也可以看到，谁也不能保证都是医务人员，为了避免不必要的麻烦，所以高分加密了，大家可以讨论，同时希望讨论时适当加密。 如有异意，可直接PM我 扎西。