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好悬啊!
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今天上午我出完门诊,刚到家里,(因要盖新房,回去的较早)忽然响起急促的手机铃声,"快,我老婆头痛的厉害请赶快过来看一下",我骑上摩托,二话没说,带上工具来到患者家里,患者女性,53岁,意识清楚,痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,脉搏细速,同时伴有剧烈的呕吐。双眼疼痛厉害,视物模糊,追问病史患者早上起床后,感觉头晕,没引起重视,10点左右干活时摔倒,被被人送到家中。查T 36.5,血压180/120,心肺听诊无异常,除双手握力较差外,神经系统无异常体症。经过详细查体,瞩患者家属,病人所患是颅压增高症,在没有仪器检查的同时,不能排除脑出血,需争分夺秒,就地抢救,待症状缓解时转上级医院治疗。家属同意后,我利用在论坛上学的中风放血疗法,在患者印堂,太阳,大椎,委中,太冲十宣放血,同时静点甘露醇,速尿,在刚甘露醇点到一半时,患者突然头向后一仰,不省人事,脉搏测不到,患者家属抱头痛哭,此时把我吓的出了一身冷汗,在没有获得上级医院确诊的同时,在家凭我的经验治疗万一病人有个三长两短,可怎么向人家交代,有怎么能说的清,,为了稳住大家的情绪,有赶紧点刺人中,涌泉等要穴,此时患者轻轻睁了睁眼,我才一块石头落了地,并瞩家属不要随意搬动病人,随时观察。1小时后,血压降至160/100,应患者家属要求急转上级医院,有我护送,入院后,急查CT示:脑出血。并且出血量还不少,而且有查出了一个更大疾病:脑瘤。况出血的部位是脑瘤破裂所致。好悬!!!1

发布于 2008-02-28 00:53:20 IP 属地·中国|河北省|邯郸市

15条评论
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15条评论
遇到这类病人的时候最好和他的家属说明病情和预后.楼主所说的颅压增高症,病人家属可能不明白,你可以直接说得严重点这个病人有生命危险.让他有个心理准备,之后再点滴甘露醇,送上一级医院.就算病人病情严重不治而S,我也扯不上责任.:ws
  • 2008-02-28 08:35:35 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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2楼说的对,一定要先交代病情。老弟真是临危不乱,佩服佩服
  • 2008-02-28 09:38:42 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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其实这样的病人最好都不要处理打120就可.
  • 2008-02-28 09:39:10 · IP属地·中国|福建省|宁德市
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这样的病人最好不处理,太危险了。我一般是心痛定10毫克舍下含,交代病情,打120转送。:ws
  • 2008-02-28 10:17:02 · IP属地·中国|河北省|保定市
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这样的病人最好都不要处理打120,:ws
  • 2008-02-28 10:46:06 · IP属地·中国|四川省|遂宁市
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原帖由 xiaojun998 于 2008-2-28 10:46 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 这样的病人最好都不要处理打120,:ws 同意。。。。。。。。。。。。。
  • 2008-02-28 11:49:55 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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同意。。。。。。。。。。。。。:ws :ws
  • 2008-02-28 14:29:03 · IP属地·中国|山东省|枣庄市
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一般不出手,免得麻烦!实在是特殊情况的话(家里贫困,其他各方面都无奈)首先要免责声明还要看对方人品这样,有没有公正人在场!那就尽力而为吧!大家在农村这种情况多了,做人行医多方面都要考虑!
  • 2008-02-28 15:28:58 · IP属地·中国|江西省|南昌市
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先交待病情,后120,自己尽量不要处理。
  • 2008-02-28 16:57:54 · IP属地·中国|山东省|德州市
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同意各位意见,交待病情后如果经济条件不好且家属同意,留家治疗,否则立即转院!
  • 2008-02-28 18:42:53 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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