急性尿道炎一例

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急性尿道炎一例

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女   38岁   急性起病，尿频尿急尿痛3小时，无尿检，余【-】
我用药如下
左氧沙星注100毫升Bid
100毫升盐水加庆大16万
250毫升盐水加头孢曲松钠3克
三金片口服  口嘱多饮水
一般这样的病例病人反映效果比较好，可这位病人输液4小时候说病还解围
第2天病人说效果不怎样稍微更改一下处方
左氧沙星注100毫升Qd
100毫升盐水加庆大16万
250毫升盐水加头孢曲松钠3克
100毫升糖水加克林0.6克
穿心连口服  诺氟沙星口服
连用三天病人比以前舒服些，但还是有一点尾椎，小腹胀痛感，小便有轻微尿不尽感。以前遇上这样的病例我治疗比较还是得心应手的，但我觉得这个病例用起这些处方很失败 。也许有同行建议做一个尿细菌培养，对敏感菌针对用药，可在基层是不可能的，即使建议去上一级医院做尿检，病员也就流失了
在此，请教同行指点用药，谢谢各位了

发布于 2010-06-10 22:35:03 IP 属地·中国|湖南省|岳阳市

25条评论

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宜生

可试用左氧加阿奇霉素静滴，再予三金片、SB等口服。

2010-06-11 06:34:57 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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王利伟

患者是一个典型的泌尿系感染患者，膀胱炎，尿路刺激征作为我，首选PN，因为他是首选，我一直在，用效果那是肯定的没有加甲硝唑，这是你临床经验不足再适当加一点地米用吧，以后就知道。。。。。。。。。。。。

2010-06-11 09:08:15 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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zxc123

用一下呋喃妥因吧，口服效果超好

2010-06-11 09:25:13 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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笑笑

患者有没有泌尿系结石的可能啊，也别一位的光考虑炎症，看楼主的方子应该能解除尿道炎，所以我建议患者做B超明确诊断。

2010-06-11 09:51:57 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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kuanghuajie8

没必要用甲硝唑

2010-06-11 10:00:17 · IP属地·中国|北京|北京市
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海阔天空958

没必要使用多种抗生素，庆大与头孢类有配伍禁忌，你使用你的第一第三组在使用一组加点VC在来一组替硝唑或甲硝唑就行，用一天就乱换药不太好。

2010-06-11 10:20:43 · IP属地·中国|安徽省|马鞍山市
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zhengjiaheng

没必要使用多种抗生素，庆大与头孢类有配伍禁忌，你使用你的第一第三组在使用一组加点VC在来一组替硝唑或甲 ... 海阔天空958 发表于 2010-6-11 10:20 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 急性尿道炎可分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。细菌性尿道炎是由各种细菌侵犯尿道（比如：大肠杆菌等）引起的。而甲硝唑主要用于厌氧菌感染的治疗，所以我在尿道炎从没用过此药，再说用维生素C是出于什么机理？说一句题外话，有些人建议用激素，可常见病不是很特别需要我是一般那不用的，有些不一定可以见得了处方，有一次上级会议领导批评有些医生乱用药，还开了一个玩笑说，有些医生常规用药是-----激素加抗生素加维生素用盐水一摇，成了3菜一汤。