这病例是输液反应还是药物过敏？？？

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这病例是输液反应还是药物过敏？？？

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一患者，输完一能量合剂后换5%G S250ml+丹参30ml静滴，两分钟左右患者打了几个喷涕，然后说心口闷，头晕，眼黑，双手心发热。我见状马上停止输液，给她倒了杯开水+20ml高渗GS喝下，还是不见好转，查脉搏，细弱，心跳缓慢，呼吸正常，神志还清。、只能再倒杯开水让她喝，一边观察脉搏、呼吸。喝了好几杯开水。十分钟后才逐渐好转。此患者曾用过好几次丹参没事的，我考虑是过敏。又一次胆颤心惊！请教下大家的见解及处理方法。。谢谢！

发布于 2010-06-11 14:55:56 IP 属地·中国|广东省|肇庆市

22条评论

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晚秋

从楼主所描述的情况看应该是比较明显的过敏症状，以前用过不代表一直不过敏，首先人的体质时刻在变，另外不同生产厂家或者不同批号的产品肯定有所不同。还有丹参一次用30ml量显得大了些，尤其如果患者是气虚血虚的体质更容易出现不良反应。

2010-06-11 15:11:12 · IP属地·中国|安徽省|马鞍山市
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李家兵

丹参副作用!我遇到一例跟你一样!速度要慢!

2010-06-11 15:15:13 · IP属地·中国|江苏省|苏州市
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a200724s

感觉是输液反应，是不是滴速太快，病人空腹。

2010-06-11 15:16:02 · IP属地·中国|湖北省|黄冈市
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fangxulong

考虑是过敏。我见过1例输了2分钟咽痒，胸口闷。跟此患者症状相似，停液后自行好转。

2010-06-11 15:16:31 · IP属地·中国|河北省|保定市
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江湖浪中

感觉是输液反应，是不是滴速太快，病人空腹。 a200724s 发表于 2010-6-11 15:16 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 滴速大概70/分，病人吃了2个馒头后才输液的

2010-06-11 15:21:40 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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仲景传人

基本同意晚秋的意见。从先打喷嚏这一点考虑，就是典型的鼻粘膜过敏症状了。类似情况我也遇到过一例，也是刚换上丹参不到三分钟，患者自诉胸闷心慌、头晕眼黑（但未打喷嚏），立即减慢输液速度并就地平卧在排椅上，仅此而已五分钟左右症状消失。个人考虑所出现的这些症状可能与丹参的扩血管作用导致心脑血液灌输量不足（即所谓的盗血综合征）有一定关系，更与个人体质及对丹参的敏感度过高有关。

2010-06-11 15:46:09 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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江湖浪中

基本同意晚秋的意见。从先打喷嚏这一点考虑，就是典型的鼻粘膜过敏症状了。类似情况我也遇到过一例，也是 ... 仲景传人发表于 2010-6-11 15:46 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 学习了。

2010-06-11 15:49:43 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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雪飞

不用药物就能缓解了吗？

2010-06-11 15:53:58 · IP属地·中国|河北省|保定市
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江湖浪中

不用药物就能缓解了吗？雪飞发表于 2010-6-11 15:53 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 用了开水+50%GS20ml。半小时后才缓解

2010-06-11 15:59:05 · IP属地·中国|广东省|肇庆市
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王计方

基本同意晚秋的意见。从先打喷嚏这一点考虑，就是典型的鼻粘膜过敏症状了。类似情况我也遇到过一例，也是 ... 仲景传人发表于 2010-6-11 15:46 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 分析的精辟，也是刚刚才想到的因为扩张血管引起的心脑供血不足。补充一下，为什么有了典型的鼻粘膜过敏症状后，却不用抗过敏治疗？