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患者治疗如下：
1紧急吸氧。
2雾化吸入。
3药物治疗：
1）NS                 150ml
pn                  800万u
2)5%GS              100ml
氨茶碱          0.25
3）5%                100ml
酚妥拉明注射液  10mg
4)NS                  100mg
菌必治           3.0
5）5%GS             100ml
参麦            30ml
口服药：
1）喘安   1片   1日3次
2)甘草片  4片   1日3次
3）咳特灵 1粒   1日3次
4）头孢氨苄片 3片1日3次
热忱欢迎各位同仁对我的治疗方案提出意见和建议。我会做追踪报道。

发布于 2010-06-12 22:08:21 IP 属地·中国|甘肃省|庆阳市

10条评论

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仲景传人

本帖最后由仲景传人于 2010-6-12 23:07 编辑诊断明确、治疗亦能切中要害，先赞一个。用药方面，青霉素与菌必治同属B—内酰胺类，联用的效果不一定相加，愚意把青霉素换为左氧分两头静点，菌必治可以用到4克。口服再用头孢亦有重复之嫌。治疗过程中当密切观察病人的反应和生命体征。

2010-06-12 23:05:33 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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mengyuangong

我觉的对这个病号的诊断有点出入。 1.支气管炎？是慢性还是急性？（病程短才3天） 2.肺心病？病史才3天，体格检查桶状胸？心脏听诊？根据你的病史患者只能诊断为： 1.支气管哮喘？ 2.肺炎？因为患者病史才3天。若要做出肺心病的诊断：应该有慢支和肺气肿的诊断，而该诊断应该有慢性咳嗽、咳痰2年的病史，并且每年至少维持3个月的病史。还有该患者是否有心衰？所以我对该诊断提成异议。这只是我个人愚见，只做参考。谢谢！

2010-06-12 23:30:48 · IP属地·中国|福建省|三明市
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hjj4306

回复 3# mengyuangong 我支持安先生的诊断，您可能没看清楚楼主所写的病历，既往史：“患者既往体质较差，有气管炎，高血压，冠心病史。我传染病史，预防接种史不详，无手术史，无输血史，无药物过敏史。查体：急性病容，抬肩呼吸，满肺哮鸣音，心音低钝。不过我同意您要排除心衰的意见。

2010-06-13 08:33:56 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
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WZX2010

本帖最后由 WZX2010 于 2010-6-13 09:58 编辑同意楼主的诊断，但用药个人认为欠妥，有些重复用药，如：氨茶碱与喘安；菌必治与头孢氨苄及青霉素。另外楼主可加用一组化痰药促进痰液排出。个人认为楼主：1。可将青霉素和氨茶碱两组液体换为氨溴索和细辛脑。 2。减去口服药咳特灵和头孢氨苄换为阿奇霉素 0.5 Qd。 3。其余用药不变。注意观察病情发展变化，防治心衰。供参考，望跟踪报道！