年龄 23
性别 女
主诉 头晕，头痛3年，加重两周。
现病史 三年前无明显诱因出现头晕，头痛，伴恶心，未吐。无视物模糊，旋转，耳鸣等，无发热，未曾发生过摔倒及晕厥，曾多次就医检查均发现血压增高，最高时达到28/17·2KPA。一直服用“复方降压片”等降压药物，但症状无明显改善。近两周来出现视物模糊。睡眠尚可，食欲不振，大小便正常。
既往史 既往健康，否认高血压，肾脏病，风湿及结核病史。四年前有左腰外伤史。
查体 体温36·3C，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压26/16KPA，发育正常，一般状态尚可，自动体位，查体合作。皮肤，粘膜无黄染，皮诊及出血点。浅表淋巴结无肿大，头形如常，眼睑轻度浮肿，巩膜无黄染，瞳孔等大同圆，对光反射存在，耳听力无异常，乳突无压痛，鼻通畅，鼻旁窦区无压痛，口唇无发绀，双侧扁桃体无肿大，咽无充血，颈静脉充盈，无颈动脉异常博动，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称，双侧呼吸运动均等，双侧语颤对称无增强及减弱，双肺叩诊清音，肺下界位于右侧锁骨中线上第六肋间，双肺未闻及干湿罗音。心界向左下扩大，心率108次/分，节律规整，心音有力，肝脾未触及，左侧上腹部可闻及3级吹风样收缩期杂音，脊柱四肢无畸形，关节运动自如，无杵状指，双下肢无浮肿，双侧膝腱反射存在，无增强及减弱，巴彬斯基征阴性。
辅助检查 胸片示心影增大，以左室大为主。心电示窦性心动过速，左室肥厚，劳损。化验检查：血常规正常；尿常规：蛋白（++），RBC8-11个/400，颗粒管型1个/400。肾B超：左肾3乘7CM，右肾4乘10CM。眼底检查：3级眼底。肾图检查：左侧肾功能重度受损。
初步诊断 高血压病。
治疗经过和计划 给予降压治疗效果不佳，视力急剧下降，直至视物不清。
1 本病例的特点？ 2 诊断及其依据？ 3 本病的治疗原则？