
患者男,48岁,2天前凌晨4点欲起床小便时发现双下肢不能动弹,随后到附近诊所就诊,因其发病前天晚上饮酒后曾双下肢着地跌倒,且就诊时双膝关节稍红肿,在未做任何检查的情况下,既诊断为外伤性关节炎给予抗炎止疼处理,症状为缓解。次日下午又出现双上肢不能动来诊。追问病史,2年前有过双下肢瘫痪的病史,未用药休息2-3天恢复正常。查:体温37。,脉搏86,血压120/70,神情,心音低钝,余(-)双上肢肌力1度,双下肢肌力0度,感觉正常,键反射减弱。查血钾2。8。心电图示胸导。肢导T波低平。遂诊断为低钾性麻痹。给予10%氯化钾3克加入5%葡萄糖1500毫升中缓慢静滴,2天后四肢活动自如,恢复正常。 我们临床医生遇见病症不要妄下结论,延误治疗。要思路广阔,详细查体以及作必要的辅助检查,以减少误诊。
发布于 2008-03-07 11:32:37 IP 属地·中国|河北省|保定市
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