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疑似恙虫病一例,误诊抢回!!!
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患者女(我姑妈),68岁,2014.7.2日就诊。于7.1日在田间树丛劳作回家后2小时,感觉左大腿内侧有虫爬行及突然疼痛。次日就诊发现距离腹股沟约4cm处见一肿块约2*4cm,红肿热痛,疼痛剧烈,中心见一如圆珠笔头大小水泡,周围有见淤青。T:38.5, 浑身酸疼,腹股沟淋巴结肿大,其他正常,初诊,无名肿毒,毒虫咬伤。静脉:头孢曲松2,地塞米松1,口服录雷他定,蒲地蓝,分尼康,外敷自配消肿去痛膏,次日,体温正常,疼痛.红肿无有减,轻连续3天,效果不理想。其间,总觉得不是一般的毒虫咬伤,依照过去的这样处理,3天已经恢复8成了。特别是那个水泡和黑痂,印象深刻。终于在教科书上找到——恙虫病,无限贴合啊。 果断换药,口服氯霉素2片,一天3次,加服蒲地蓝,连用7天,外用氯霉素加冰片,BB霜,1天3次,3天后肿痛全消,但是黑痂和水泡没有后,留一如溃疡般皮损,不敢换氯霉素,一直外用至20天,终告愈合,————————————————————吓死我了。看了书,安慰一下,幸好头3天用了地塞米松,镇压了一下,及时换了氯霉素。————————————————————17年了,只有这一例,看到前面有位同仁的帖子,有个疑问,不是说恙虫通常于衣服遮蔽处下手吗?明处也下口啊,看来,是还没有来得及钻进去就下口了。谨以此贴给各位提个醒,老古式药物也有光芒万丈的时候。和前面发恙虫贴的朋友站个队!!

发布于 2014-09-11 10:24:57 IP 属地·中国|四川省|眉山市

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注意保肝哦,{:15_946:}{:15_946:}{:15_946:}
  • 2014-09-11 21:11:15 · IP属地·中国|福建省|厦门市
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无奈抹布 发表于 2014-9-11 21:11 static/image/common/back.gif 注意保肝哦, 多谢提醒,有保肝等辅助用药,非主要,故略。;tp
  • 2014-09-12 10:01:24 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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有加,略,
  • 2014-09-15 11:41:32 · IP属地·中国|四川省|眉山市
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