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一例老年疝气患者的治疗
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一例老年疝气患者的治疗 日前治疗一例老年男性疝气患者,中药的使用还是取得了一定的效果。说明在不具备手术条件的情况下我们可以试试用中药治疗,没准可以取得令人满意的效果。现在把治疗情况和用药处方说一下供大家探讨。 患者朱某,男性,64岁,本县某镇人。患者于十余日前来诊,述右侧腹股沟部有一大包。扪之如鹅蛋大小,质地较硬。患者于个月前开始发现包块,越来越大。一开始以为是长个东西,于是到某中医外科医生处治疗,该医生认为是疝气,因为老人子女均在外,没办法手术治疗,于是建议服用中药治疗,在该医生处先服用5剂无效,又接着服用10剂仍然没有变化。于是来诊。患者数年前患过两次脑梗塞,经治疗基本痊愈,后遗症不明显。有高血压,服药维持中。余无殊,脉细数,舌淡苔薄腻。处方如下: 黄芪40 党参15 当归12 陈皮9 白术15 茯苓12 甘草9 小茴香15 升麻6 柴胡6 炒枳壳6 制香附9 山药20 薏仁20 仙鹤草30 六剂,日一剂水煎服两次。同时嘱咐患者回去后尽量不要负重。 前日患者复诊,自言效果很好,包块小了很多,因为端午节两天没服药,现在接着来诊。扪之包块确实缩小了大约4/5。效果不错,继续给予前方六天量。 大家可以看到治疗此病还是以常规的补中益气汤加减,但是加枳壳一味反佐,与升麻、柴胡升降相因,而且六腑以通为顺,因此枳壳宽中下气的功用与肠道的功能一致。加山药加强健脾补中作用,薏仁调理肠道之湿,而且能减轻水肿。仙鹤草有治劳力脱伤的作用,小茴香重用加强温肝行气的作用,使肝阳上升,疝气发生部位亦为肝经所过之处。制香附调理气血。诸药合用,收到了较好的疗效。

发布于 2010-06-20 22:22:06 IP 属地·中国|安徽省|安庆市

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本帖最后由 l1s2f3 于 2010-6-21 09:29 编辑 认真阅读了,此病治疗药物搭配合理,药量掌握比较到位,感谢分享,多多学习。
  • 2010-06-20 23:53:47 · IP属地·中国|河南省|洛阳市
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小孩和老年人气血阴阳都有所不足,所以疝气多见于小孩和老年人。临床上要根据病人气血阴阳到底何者为虚加以补充,才能收效。气主摄纳,所以总体上以气虚下陷最为常见,气虚则易生湿,所以在补气的同时要注意到利湿药的应用。临床报道,枳壳能加强内脏平滑肌的收缩力,内脏平滑肌收缩力增加的话,就不容易再下陷了,量有点小,如能用到15—30克左右的话,这种收缩平滑肌的作用会更强。红牛老师经验老到,用药分析十分到位,学习了。
  • 2010-06-21 00:10:52 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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红牛老师,感谢你!
  • 2010-06-21 08:15:54 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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谢谢分享---好东西{:6_305:}
  • 2010-06-21 08:44:26 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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谢谢分享,学习
  • 2010-06-21 15:16:52 · IP属地·中国|天津|天津市
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选方得当,组方合理,用药精炼,分析透彻。 感谢超版分享,期待更多精彩。
  • 2010-06-21 23:15:42 · IP属地·中国|甘肃省|庆阳市
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红牛老师用药准,值的学习。
  • 2010-06-22 17:40:21 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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收藏了,:hy
  • 2010-06-25 10:45:11 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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回复 1# 红牛 效果应该可以,学习了好
  • 2010-06-25 16:46:58 · IP属地·中国|四川省|遂宁市
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很喜欢看红牛老师的文章,受教良多。就此案一些疑惑,在此向红牛老师请教,万望忽怪 1、患者为老年人,有脑梗塞病史且有高血压,用补中益气汤加减是否稳妥? 2、关于黄芪用量对升压或降压仍有争议,请教红牛老师你对黄芪的用量是如何掌握的? 3、关于枳壳我和3楼的看法一样,解除平滑肌痉挛时我一般至少用10克以上,用枳实时一般用4--6克 4、仙鹤草江南有脱力草之称,愚见本方可加红枣数枚以助药力
  • 2010-06-28 20:46:34 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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