2014年2月份，晚上11点，有一56岁男性病人，剑突下腹痛剧烈，持续性，满头大汉，平时有胃病史，爱喝酒，痛得满炕翻滚，不断呻吟，我问他话，都回答不了，查体 剑突下压痛，肌紧张，无反跳痛，肺肝浊音界存在。考虑 胃病 胃痉挛 肌注 阿托品1毫克 西咪替丁针2支 无缓解 腹痛 还是厉害 病号还说 右下腹也疼了 我考虑急性阑尾炎 半小时不到就转移性右下腹痛了吗 不太像 时间太快转移得 右下腹压痛不明显 无肌紧张 我看病号 还是太疼 不断呻吟 狠了心 曲马多1支肌注了 腹痛半小时后 有些缓解 但是又想了一下 别是溃疡穿孔 胃液沿着 升结肠旁沟 流到右下腹 造成右下腹痛 那样 1晚上 病号就该 出事了 还是让他去医院吧 我陪同去了医院 在医院 普外科大夫 查体 怀疑 溃疡穿孔 立位腹平片 膈下 游离气体 紧急手术 事后想想 那病人 留一晚上 就完了 后怕啊 我还问医院大夫 说肌注曲马多 了有影响吗 他说 没事 没影响