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女,65岁头痛反复发作,不恶心,无呕吐,血压正常,CT正常,脑电图无异常,体温正常,口服正天丸无效,按鼻窦炎处理无效,请各位高手指教。:han :han

发布于 2008-03-18 17:40:13 IP 属地·中国|河北省|邢台市

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头痛的特点,位置,时间,每次痛持续多久。
  • 2008-03-18 17:43:04 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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顿痛、有时额颞、枕部、颠顶不固定,无规律,持续长时3、4小时,短时1、2小时
  • 2008-03-18 17:51:07 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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女,65岁头痛反复发作,不恶心,无呕吐,血压正常,CT正常,脑电图无异常,体温正常,口服正天丸无效,按鼻窦炎处理无效,考滤为偏头痛,偏头痛女性占2/3以上, 大多数患者有偏头痛家族史发作前数小时至数天 伴前驱症状,如畏光畏声、抑郁或倦怠等, 10%的患者有视觉或其他先兆。发作频度每周至每年1次至数次不等偶有持续性发作病例。 治疗:治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作应避免各种诱发因素。药物治疗,心理治疗针灸及气功对部分病人有效。 一. 急性发作的治疗 应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等)多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。 二. 预防治疗 每月头痛发作2~3次上者应考虑长期预防性药物治疗。该类药物需每日服用,用药后至少2周才能见效若有效应持续服用6个月,随后逐渐减量到停药。酌情选用下列药物:   1.普萘洛尔 为β-肾上腺能受体阻断剂约对50%~70%病人有效,1/3病人的发作次数可减少一半以上。一般用量为10~40mg没1日3次副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应   2.苯噻啶,5-HT拮抗剂也有抗组胺、抗胆碱能及抗缓激肽作用。常用剂量为0.5mg每日1次,缓慢增加到每日3次。持续治疗4~6月80%病人头痛改善或停止发作。副作用有嗜睡和疲劳感,能增加食欲长期服用会发胖。
  • 2008-03-19 09:39:42 · IP属地·中国|福建省|福州市
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做个多谱勒查查供血情况
  • 2008-03-19 17:57:23 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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学习了, 还要注意颈椎的问题
  • 2008-03-19 20:06:42 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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会不会是神经性头疼,建议调节神经治疗一下
  • 2008-03-19 20:56:13 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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考虑颈椎病,椎基底动脉供血不足.用镇脑宁胶囊,康脑灵,西比灵看看.
  • 2008-03-19 21:02:03 · IP属地·中国|福建省|宁德市
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